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31歲310斤,！這個病險些讓他在睡夢中醒不過來
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時間：2019/11/17
工作后，李毅（化名）在單位附近租了房子,，樓下就是一條小吃街。
午飯,、加班,、夜宵……近10年的時間，李毅不但“吃遍”小吃街,，還常常喝酒應(yīng)酬,。本來從小就偏胖的他，逐漸增長至312斤,。他總覺得困倦,，睡覺打鼾，常常被自己憋醒,。最嚴重的時候,，他甚至在開車時睡過去幾秒，還好被朋友及時拍醒,。
日前,，李毅在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院進行了減重手術(shù)。醫(yī)生提醒,，睡眠呼吸暫停綜合征是肥胖最常見的并發(fā)癥,，對肥胖者生活和健康影響很大，嚴重者有猝死風(fēng)險,。
睡著后,，他2分鐘沒有呼吸
李毅幾乎嘗試了所有減肥方法。
他去運動,，但是收效甚微,；他買網(wǎng)紅減肥藥，卻反彈得更厲害,；他試圖節(jié)食,，但效果也不好。去醫(yī)院嘗試手術(shù)減重,，成了他最后的希望,。
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科副主任醫(yī)師楊景哥見到李毅時，也嚇了一跳,。李毅不到1米7,，體重156.6公斤,，全身黑色素沉著，下肢浮腫,。在他皮膚上按壓,，皮膚便會凹陷下去。他的左小腿破潰,，一直難以愈合,。
“我站著都看不到自己的腳?！崩钜隳昙o輕輕,，卻有一般老年患者才會有的疾病：腎病綜合征,、高血壓,、糖尿病、重度脂肪肝……近期他因為心慌氣促,，不能平臥,，在當?shù)蒯t(yī)院急診，醫(yī)生診斷他心功能衰竭,、呼吸功能衰竭,，在當?shù)刈≡褐委熞恢芎蟛藕棉D(zhuǎn)出院。
這促使他下定決心進行手術(shù)減重,。在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院后,，醫(yī)生為李毅做了呼吸睡眠監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)他患有重度阻塞性低通氣睡眠呼吸暫停綜合征,。他睡眠時會出現(xiàn)短暫的呼吸暫停,，睡眠中最長憋氣時間135秒，平均血氧飽和度85%,，睡眠中最低45%,，最高95%。
“這是一個很危險的信號,，嚴重的呼吸睡眠暫停綜合征有猝死的風(fēng)險,，有可能一口氣憋著就再也醒不過來?！睏罹案缯f,。
“你應(yīng)該早點來手術(shù)”
李毅重度肥胖,，又有多種疾病,，為李毅進行減重手術(shù)，其實風(fēng)險不小,。
楊景哥組織了全院多學(xué)科會診,，專家們?yōu)樗贫藗€性化的治療方案，包括營養(yǎng)支持、吹氣球,、佩戴無創(chuàng)呼吸機,、應(yīng)用改善心功能和利尿藥、控制血糖等,。皮膚科為他治療了下肢破潰,，李毅狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)。
經(jīng)過兩周治療,，李毅體重由入院時的156.6公斤下降至142公斤,。評估安全后，10月9日,，楊景哥為李毅做了腹腔鏡胃旁路手術(shù),。腹腔鏡從微創(chuàng)的小孔進入腹腔，立即被黃澄澄的脂肪阻礙了視野,。腹壁肥厚,、脂肪太多，為手術(shù)操作帶來了更高難度,。
2小時后,，手術(shù)順利完成。當天,，李毅就可以下床活動,。術(shù)后5天，李毅出院,，體重降至138.9公斤,。
李毅說，術(shù)后他的整體狀態(tài)非常好,，睡覺被憋醒的次數(shù)大大減少,，睡眠質(zhì)量高了許多。此前,，他爬一層樓都氣喘吁吁,，現(xiàn)在爬五樓已較為輕松，“感覺獲得了新生”,。
“這手術(shù)太值了,，你應(yīng)該早點來手術(shù)！”看到李毅的變化,，他的媽媽感到十分驚喜,。近日，李毅回醫(yī)院復(fù)查,，體重已降至125.3公斤,，比手術(shù)前輕了60多斤,。楊景哥說，如果術(shù)后飲食控制得當,，預(yù)計一年后李毅體重可降至90公斤,。
減重手術(shù)適合所有人嗎？楊景哥說,，如果僅僅是超重,，患者可以進行一些飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。只有在重度肥胖的情況下,，并且合并了比較明顯的代謝疾病,，嚴重影響到身體健康，通過飲食控制和運動減肥成功性不大的患者,，醫(yī)生評估后才會建議患者進行減重外科手術(shù),。
【記者】朱曉楓
【通訊員】張燦城
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