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【老人報(bào)】手臂上舉疼痛,、無力,,理療無效為哪般?
發(fā)布者:系統(tǒng)主管 發(fā)布時(shí)間:2018/03/19
來源:老人報(bào) 2018-02-05
我今年72歲了,,半年前開始,,抬起左肩出力時(shí)便會(huì)覺得左肩疼痛、乏力,,手臂很沉重,,有時(shí)酸痛、有時(shí)刺痛,。我本身喜歡彈手風(fēng)琴,,覺得可能是用手太久疲勞所致,去醫(yī)院做了“沖擊波”理療,,雖然疼痛稍微減輕了些,,但左肩仍然疼痛,、無力,。請(qǐng)問需要如何檢查治療?
廣州劉阿姨問:
指導(dǎo)專家
鄭小飛
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心主任,、主任醫(yī)師
記 者 蔡衛(wèi)楊
通訊員 張燦城 張藝奕
答:如果你感覺到手臂上舉時(shí)特別痛且明顯無力,,那就要考慮是否患上肩袖損傷了。比如,,坐公交車的時(shí)候,,公交車一個(gè)急剎車,拉著拉環(huán)的手就受傷了;有的人是突然提個(gè)重物,,就感覺手拉傷了,。這些都是肩袖常見的損傷原因。劉阿姨的愛好也需要經(jīng)常要使用肩部活動(dòng),,那么也有可能出現(xiàn)肩部的損傷,,并非肌肉疲勞所致的酸痛,要排除是否為肩袖損傷問題,。
其實(shí),,肩袖損傷才是導(dǎo)致肩痛的頭號(hào)殺手。有大數(shù)據(jù)表明,,肩痛的原因,,60%~70%是肩袖損傷,只有10%~20%才是真正的肩周炎,。
肩袖損傷是一種非常常見的肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷,,也是常見的中老年人退行性疾病,據(jù)統(tǒng)計(jì)50~59歲人群發(fā)病率為13%,,60~80歲老年人肩袖發(fā)生損傷的比例可以達(dá)到20%~30%,,80歲以上人群肩袖損傷則高達(dá)50%。肩袖損傷經(jīng)常被誤診為“肩周炎”,,造成治療延誤,,肩袖撕裂變成巨大撕裂等。
檢查方面,,劉阿姨可以通過核磁共振和肩關(guān)節(jié)B超檢查,,結(jié)合病史明確診斷是否為肩袖損傷。治療方面,,當(dāng)肩袖損傷在淺層,,沒有涉及到肌腱的主要部分,對(duì)運(yùn)動(dòng)無明顯影響,,治療上大多采用保守治療,。如果肩袖損傷發(fā)生在全層時(shí),上肢上舉活動(dòng)受到影響,,則有必要采取微創(chuàng)的肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,。
出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)不適的人,需注意保暖,,防止肩部過度的勞損以及反復(fù)提拉發(fā)力的動(dòng)作,,如果休息后癥狀仍然不消退,需要即時(shí)就醫(yī),,專業(yè)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)??漆t(yī)生可以幫助明確診斷和實(shí)施微創(chuàng)治療,。