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【家庭醫(yī)生在線】有一種癌父親得了 兒子大概率也會得
發(fā)布者:系統(tǒng)主管 發(fā)布時間:2017/12/27
來源:家庭醫(yī)生在線 2017-12-23
結直腸癌是發(fā)生在結直腸部位的消化道惡性腫瘤,,40歲-50歲之間的患者最為常見,,男性也明顯多于女性。有數(shù)據(jù)顯示,,在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中,,結直腸癌的發(fā)生與遺傳關系密切。一級親屬(父母兄弟姐妹)如果患有結直腸癌,,一般認為本人屬于結直腸癌發(fā)病的高危人群,。
父親兒子皆患 與“遺傳”結緣的結直腸癌
現(xiàn)年68歲的廣東老漢,近期就因結腸癌第3次復發(fā)在暨南大學附屬第一醫(yī)院住院,。據(jù)悉,,老漢早在1998年就發(fā)現(xiàn)患有乙狀結腸癌,當時老漢47歲,,21年間3次復發(fā),。其陪同兒子現(xiàn)年43歲,偶有大便出血的情況,,因也患有痔瘡,,兒子認為出血僅是痔瘡發(fā)作,并不在意,。但暨大附一院副院長,、胃腸外科主任醫(yī)師王存川教授則擔心有患癌風險,提醒其兒做腸鏡篩查,,果不其然,,查出了直腸癌。
大腸癌為什么會呈現(xiàn)家族聚集性,?王存川教授指出,,這不僅僅有遺傳基因的因素,家庭成員多生活在相似的生活環(huán)境中或有相似的生活習慣,,如高脂高蛋白飲食,、喜煙酒、嗜食腌制食品等,,都是導致親屬患癌的風險,。
結直腸癌可先從大便隱血查起
近日,中國結直腸癌診療規(guī)范(2017年版)公布,,指出我國結直腸癌的發(fā)病率和死亡率均保持上升趨勢,,在全部惡性腫瘤中均位居第5 位,多數(shù)病人發(fā)現(xiàn)時已屬于中晚期,。結腸癌會遺傳,,病人直系親屬患病病的風險是一般人的4倍?!叭舾改富蛑毕涤H屬中有結腸癌或結腸息肉患者,,一旦發(fā)現(xiàn)自己有大便出血,、腹瀉、大便變形等異常,,應及時去醫(yī)院就診,。”王存川教授提醒,。
大便隱血,,是結直腸癌的早期信號,結直腸癌可先從大便隱血查起,?!安幻髟虻呢氀瑧叨葢岩上缆猿鲅?,警惕消化道腫瘤,。此外,由于女性有月經期,,對貧血容易耐受,這使女性更容易忽略貧血信號,?!濒叽蟾揭辉何改c外科王華曦博士指出。
40歲以上高危人群應每年體檢篩查
除了有結腸癌家族史的人群以外,,王華曦博士指出,,曾經罹患腸癌者,即便殘存的結腸是正常的,,再次患結腸,、直腸癌的概率會比正常人高3倍;如果殘存的結腸曾有過腺瘤或現(xiàn)有腺瘤存在,,危險性增加6倍,;第二次腸癌一般在治療后2~30年內出現(xiàn),大部分出現(xiàn)在治療后3~4年內,。
除此之外,,大腸癌的高危人群包括以下幾種情況:1、40歲以上,,有下消化道出血癥狀,,尤其是便血、大便次數(shù)增多,、粘液便及腹痛者,;2、血吸蟲病患者,;3,、有膽囊或闌尾切除史者,;4、有盆腔放療史者,;5,、慢性潰瘍性結腸炎患者;6,、有家族性腺瘤性息肉病和遺傳性非息肉病性結直腸家族史的成員,,該類人群發(fā)生大腸癌的幾率較高,發(fā)病年齡較早,。
發(fā)現(xiàn)結直腸癌最有效的檢查是腸鏡
“發(fā)現(xiàn)結直腸癌最有效的檢查是腸鏡,,可門診中很多患者因為怕痛,望而卻步,,耽誤病情,,其實現(xiàn)在的腸鏡檢查已經做到了無痛?!蓖醮娲ń淌谥赋?。此外,還需警惕腸道息肉,,大多數(shù)的結腸癌都是從腸息肉轉變過來的,,他建議高危人群最好每年做一次電子腸鏡、肛門指檢,、大便隱血等檢查,,及時發(fā)現(xiàn)有癌變傾向的腸道息肉。
另外,,結直腸癌很容易復發(fā),。王存川教授表示:“這次出現(xiàn)在結腸,下次可能在直腸,,甚至很易發(fā)生癌轉移,。因此,癌癥病灶摘除后并非一勞永逸,,定期做腸鏡檢查非常必要,。此外還需定期做X光,腹部B超,、血液腫瘤標志物測試等,,監(jiān)測腫瘤是否發(fā)生轉移?!?/span>
一周出院 “快速康復”顛覆傳統(tǒng)結直腸癌手術觀念
在暨大附一院治療的這位廣東老漢,,21年前后的兩次手術,術后恢復速度迥然相異。21年前正值青壯年的他,,當時的一場結腸癌傳統(tǒng)開腹手術下,,術后恢復速度也不及今日在68歲高齡下的“ 完全腹腔鏡下乙狀結腸癌根治術”。據(jù)院方透露,,老漢手術出血少,,創(chuàng)傷小,甚至術后第二天即可下地行走,,一周左右即可安排出院,。