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【家庭醫(yī)生在線】有一種癌父親得了 兒子大概率也會(huì)得

發(fā)布者：系統(tǒng)主管       發(fā)布時(shí)間：2017/12/27

來(lái)源：家庭醫(yī)生在線 2017-12-23

結(jié)直腸癌是發(fā)生在結(jié)直腸部位的消化道惡性腫瘤,，40歲-50歲之間的患者最為常見(jiàn),，男性也明顯多于女性,。有數(shù)據(jù)顯示,，在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中,，結(jié)直腸癌的發(fā)生與遺傳關(guān)系密切,。一級(jí)親屬（父母兄弟姐妹）如果患有結(jié)直腸癌,，一般認(rèn)為本人屬于結(jié)直腸癌發(fā)病的高危人群,。

父親兒子皆患 與“遺傳”結(jié)緣的結(jié)直腸癌

現(xiàn)年68歲的廣東老漢，近期就因結(jié)腸癌第3次復(fù)發(fā)在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院,。據(jù)悉,，老漢早在1998年就發(fā)現(xiàn)患有乙狀結(jié)腸癌，當(dāng)時(shí)老漢47歲,，21年間3次復(fù)發(fā),。其陪同兒子現(xiàn)年43歲，偶有大便出血的情況,，因也患有痔瘡,，兒子認(rèn)為出血僅是痔瘡發(fā)作,，并不在意。但暨大附一院副院長(zhǎng),、胃腸外科主任醫(yī)師王存川教授則擔(dān)心有患癌風(fēng)險(xiǎn),，提醒其兒做腸鏡篩查，果不其然,，查出了直腸癌,。

大腸癌為什么會(huì)呈現(xiàn)家族聚集性？王存川教授指出,，這不僅僅有遺傳基因的因素,，家庭成員多生活在相似的生活環(huán)境中或有相似的生活習(xí)慣，如高脂高蛋白飲食,、喜煙酒,、嗜食腌制食品等，都是導(dǎo)致親屬患癌的風(fēng)險(xiǎn),。

結(jié)直腸癌可先從大便隱血查起

近日,，中國(guó)結(jié)直腸癌診療規(guī)范（2017年版）公布，指出我國(guó)結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率均保持上升趨勢(shì),，在全部惡性腫瘤中均位居第5 位,，多數(shù)病人發(fā)現(xiàn)時(shí)已屬于中晚期。結(jié)腸癌會(huì)遺傳,，病人直系親屬患病病的風(fēng)險(xiǎn)是一般人的4倍,。“若父母或直系親屬中有結(jié)腸癌或結(jié)腸息肉患者,，一旦發(fā)現(xiàn)自己有大便出血,、腹瀉、大便變形等異常,，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診?！蓖醮娲ń淌谔嵝?。

大便隱血，是結(jié)直腸癌的早期信號(hào),，結(jié)直腸癌可先從大便隱血查起,。“不明原因的貧血,，應(yīng)高度懷疑消化道慢性出血,，警惕消化道腫瘤。此外,，由于女性有月經(jīng)期,，對(duì)貧血容易耐受,，這使女性更容易忽略貧血信號(hào)?！濒叽蟾揭辉何改c外科王華曦博士指出,。

40歲以上高危人群應(yīng)每年體檢篩查

除了有結(jié)腸癌家族史的人群以外，王華曦博士指出,，曾經(jīng)罹患腸癌者,，即便殘存的結(jié)腸是正常的，再次患結(jié)腸,、直腸癌的概率會(huì)比正常人高3倍,；如果殘存的結(jié)腸曾有過(guò)腺瘤或現(xiàn)有腺瘤存在，危險(xiǎn)性增加6倍,；第二次腸癌一般在治療后2～30年內(nèi)出現(xiàn),，大部分出現(xiàn)在治療后3～4年內(nèi)。

除此之外,，大腸癌的高危人群包括以下幾種情況：1,、40歲以上，有下消化道出血癥狀,，尤其是便血,、大便次數(shù)增多、粘液便及腹痛者,；2,、血吸蟲(chóng)病患者；3,、有膽囊或闌尾切除史者,；4、有盆腔放療史者,；5,、慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者；6,、有家族性腺瘤性息肉病和遺傳性非息肉病性結(jié)直腸家族史的成員,，該類人群發(fā)生大腸癌的幾率較高，發(fā)病年齡較早,。

發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌最有效的檢查是腸鏡

“發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌最有效的檢查是腸鏡,，可門診中很多患者因?yàn)榕峦矗鴧s步,，耽誤病情,，其實(shí)現(xiàn)在的腸鏡檢查已經(jīng)做到了無(wú)痛?！蓖醮娲ń淌谥赋?。此外,，還需警惕腸道息肉，大多數(shù)的結(jié)腸癌都是從腸息肉轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái)的,，他建議高危人群最好每年做一次電子腸鏡,、肛門指檢、大便隱血等檢查,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有癌變傾向的腸道息肉,。

另外，結(jié)直腸癌很容易復(fù)發(fā),。王存川教授表示：“這次出現(xiàn)在結(jié)腸,，下次可能在直腸，甚至很易發(fā)生癌轉(zhuǎn)移,。因此,，癌癥病灶摘除后并非一勞永逸，定期做腸鏡檢查非常必要,。此外還需定期做X光,，腹部B超、血液腫瘤標(biāo)志物測(cè)試等,，監(jiān)測(cè)腫瘤是否發(fā)生轉(zhuǎn)移,。”

一周出院 “快速康復(fù)”顛覆傳統(tǒng)結(jié)直腸癌手術(shù)觀念

在暨大附一院治療的這位廣東老漢,，21年前后的兩次手術(shù),，術(shù)后恢復(fù)速度迥然相異。21年前正值青壯年的他,，當(dāng)時(shí)的一場(chǎng)結(jié)腸癌傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)下,，術(shù)后恢復(fù)速度也不及今日在68歲高齡下的“ 完全腹腔鏡下乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)”。據(jù)院方透露,，老漢手術(shù)出血少,，創(chuàng)傷小，甚至術(shù)后第二天即可下地行走,，一周左右即可安排出院,。