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【南方都市報】聽說奚夢瑤摔了，為了蹭熱點你也摔了,？ 除了優(yōu)雅站起來 你還要知道這些

發(fā)布者：系統(tǒng)主管       發(fā)布時間：2017/11/22

 來源：南方都市報 2017-11-21

 前晚,，維密秀表演環(huán)節(jié)，中國超模奚夢瑤走秀時,，不慎跌倒在臺上,。圖片來自網(wǎng)絡

    南都訊 記者王道斌 實習生陳樂佳 通訊員張燦城 王雪 前日晚間,，“世界最性感秀場”維密秀落戶上海，秀場首次搬到中國賺足了眼球,。在表演環(huán)節(jié)中,，中國超模奚夢瑤妖嬈走秀時，不慎跌倒在臺上,，而且看上去摔得不輕,。類似的摔跌倒會引發(fā)哪些意外傷害？在專業(yè)的醫(yī)生眼里應該怎么處置,？暨南大學附屬第一醫(yī)院骨關節(jié)外科吳文銳醫(yī)生表示,，從現(xiàn)場視頻和奚夢瑤微博圖片來判斷，摔倒后她應該是出現(xiàn)了較嚴重的腳踝扭傷,。而處理的關鍵是保護,、休息、冰敷,、加壓,、抬高，用其對應的英文單詞首字母來看,，就是“PRICE”原則,。

    穿高跟鞋摔倒

    最易發(fā)生韌帶損傷或骨折

    吳文銳表示，從現(xiàn)場視頻看,，奚夢瑤應該是由于穿著“恨天高”,，雙腳與地面接觸面積太少，摩擦小,，當時正與場下觀眾揮手,，左腳向前邁步的時候踩到了衣服打滑，右腳收不住,，整個重心向前摔倒,。從奚夢瑤微博上陳學冬發(fā)的圖片可以看出，奚夢瑤這次腳踝扭傷還是挺嚴重,。

    “一般來說,，穿高跟鞋行走時最常出現(xiàn)的就是腳踝扭傷，基本可分為韌帶損傷和骨折,。作為超模,，即使在場上摔倒了，也需優(yōu)雅,、專業(yè),、冷靜地站起來，走完show,。而在日常生活中,，一旦出現(xiàn)了這種情況，同樣需要專業(yè)而冷靜的應對”,。

    吳文銳表示,，踝關節(jié)是人體關節(jié)結構中復雜、活動頻率較高的關節(jié)之一,，是下肢實現(xiàn)跳躍,、落地等動作主要受力部位。也是日常生活或體育運動中較容易損傷的關節(jié),。一般踝關節(jié)損傷分為內翻扭傷和外翻扭傷,。其中外翻扭傷是內側的腳踝腫脹，這類損傷發(fā)生率較低,，約占10%,。大部分由于踩踏時腳掌強烈向外側扭，內側韌帶拉伸導致?lián)p傷,，常常伴有撕脫骨折,。而內翻扭傷，則表現(xiàn)為外側腳踝周圍腫脹明顯,，約占80%-90%,，日常生活及運動中最常見。是由于腳掌向內側扭曲,，外側韌帶拉伸引起,。

    踝關節(jié)損傷后冰敷很重要

    持續(xù)時間一般不超過20分鐘

    “在弄清楚踝關節(jié)損傷的種類后，大家還需要了解踝關節(jié)損傷后的傷情分級情況,，并采取相應的處置”,，吳文銳表示，一般受傷后會出現(xiàn)韌帶拉伸,，疼痛輕微,，僅有韌帶纖維外觀損傷情況，這是1級踝關節(jié)扭傷,，可以包扎繃帶后負重活動,，并可行肌肉訓練恢復。

    而傷者如出現(xiàn)部分韌帶纖維斷裂,，中等程度的疼痛和腫脹,，部分活動障礙，則屬于2級踝關節(jié)扭傷,，傷者需要佩戴支具固定,，可在正規(guī)醫(yī)師指導下理療及部分關節(jié)活動訓練。最為嚴重的情況是3級踝關節(jié)扭傷。傷者韌帶完全斷裂,，關節(jié)周圍明顯腫脹級疼痛,，伴有關節(jié)不穩(wěn)。這時需要傷者停止運動,，部分病例必要時需手術治療,。

    據(jù)悉，踝關節(jié)急性損傷常由于突發(fā)的外傷引起,，通常馬上引起疼痛,。急性損傷后，局部發(fā)生出血,、炎癥反應,、腫脹以及疼痛，必須立即控制,?！按藭r盡快冰敷能夠降低組織溫度、降低代謝率和神經傳導速度,、收縮周圍血管,，達到消腫、止痛的功效,。根據(jù)損傷的面積及深度,，冰敷持續(xù)時間一般不超過20分鐘。每隔2- 3小時可再次冰敷,?！眳俏匿J表示。

    提醒

    踝關節(jié)損傷治療

    關鍵記住“PRICE”原則

    在踝關節(jié)扭傷的治療領域,，目前主要推薦外敷,、康復治療等手段?？诜幬镏委煬F(xiàn)有證據(jù)僅推薦服用非甾體類抗炎藥,，控制疼痛和炎癥反應。值得一提的是,，目前所有外敷藥物,、手法搓揉整復都沒有明確的證據(jù)證明能夠更加有利于扭傷康復。

    手術治療只有極少數(shù)3級損傷的患者,，通過幾個月系統(tǒng)的非手術治療失敗后,，需進行手術治療。這些患者一般是損傷嚴重,，存在明顯不穩(wěn),，且對運動要求很高的人群,。手術方式可考慮關節(jié)鏡或開放重建，修復韌帶結構,。

    吳文銳表示,，2012年英國一運動醫(yī)學雜志建議，將目前踝關節(jié)損傷治療的RICE原則替換為PRICE,。第一階段,，1周內PRICE原則,，休息,，保護踝關節(jié)，減輕腫脹,；第二階段,，第2-3周，逐漸恢復關節(jié)活動度,、力量和柔韌性,；第三階段，接下來幾周至幾個月內,，逐漸開始恢復運動,，從不需要扭轉踝關節(jié)的運動開始，最終恢復體育運動,。

    ●P：Protection保護：傷后立即停止活動

    ●R：Rest休息：讓受傷部位靜止休息,，減少進一步損傷；

    ●I：Ice冰敷：24小時內冰敷,，可有效減少出血引起的局部腫脹

    ●C：C om pression加壓：使用彈性繃帶包裹受傷的踝關節(jié),，適當加壓，以減輕腫脹,。注意不要過度加壓,，否則會加重包裹處以遠肢體的腫脹、缺血,。

    ●E：E levation抬高：將肢抬高,，高于心臟位置，增加靜脈和淋巴回流,，減輕腫脹,，促進恢復。