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【南方醫(yī)plus】12歲少女脊柱側彎52度！矯正手術后“長高”5厘米
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時間：2023/09/21
【記者】朱斌
【通訊員】張燦城
12歲的少女小花（化名），脊柱側彎達到52度,！近日,，暨南大學附屬第一醫(yī)院脊柱外科手術團隊,，成功為患有青少年特發(fā)性脊柱側凸的她施行脊柱側凸高難度矯形手術,，使其側彎的脊柱得以矯正,，身高增長了5厘米。目前,，小花已經康復出院,，后續(xù)戴支具固定一段時間即可恢復正常。
張國威手術中
據該院脊柱外科張國威副主任醫(yī)師介紹,，青少年特發(fā)性脊柱側彎是繼肥胖,、近視后，危害我國兒童青少年健康的第三大疾病,，是一種青春期的中小學生常見的脊柱畸形。因為目前的醫(yī)學技術還不能確認它的確切原因,，因此它的預防比較困難,。最好的預防措施應該就是早發(fā)現(xiàn)、早干預,、早治療,。
花季少女高低肩
兩個月前，小花的家長偶然發(fā)現(xiàn)自己的女兒看起來不對勁：“她的肩膀看起來一高一低,，當時還以為是坐姿不當引起的,，但每次讓她糾正后還是沒有改善?！毙』ǖ哪赣H趕緊帶著女兒到附近醫(yī)院就診,。
當?shù)蒯t(yī)生懷疑是脊柱側彎，為其進行影像檢查后發(fā)現(xiàn),，小花的cobb角已經有52度,！結合體格檢查，明確小花是屬于青少年特發(fā)性脊柱側彎,，而且有了手術指征,。聽到要手術，小花一家都很擔心,，覺得年紀這么小就要動刀子,，希望有保守治療的方式。
為此,，小花輾轉多家醫(yī)院求治,，醫(yī)生都表示小花已經錯過了保守治療的時機，只有手術才能控制住側彎的繼續(xù)發(fā)展,。因為當?shù)蒯t(yī)療條件有限,，醫(yī)生建議小花到上一級醫(yī)院治療。經朋友介紹,，小花一家來到暨南大學附屬第一醫(yī)院脊柱外科找到張國威副主任醫(yī)師,。
矯正術后長高了
張國威介紹，一般來說，如果脊柱側彎的角度小于25度,，可以定期門診隨訪觀察,，特別是青春期、兒童生長發(fā)育高峰期,，身高增高得越快,，脊柱側彎的進展也就越快，要及時門診隨訪觀察,，至少半年一次,。
張國威表示，脊柱側彎如果不及時干預,，對孩子的身體和心理都會產生危害,。身體上來說，輕度脊柱側彎引起的脊柱畸形外觀,，側彎發(fā)展到一定程度,，還會引起患兒經常腰背痛，肌肉酸痛,，容易勞累,，嚴重的脊柱側彎，壓迫臟器,，會引起相應的癥狀,，比如會出現(xiàn)神經壓迫，出現(xiàn)癱瘓,，呼吸困難等,。
心理層面來說，青春期的小孩都很敏感,，自身體態(tài)有問題,，長久了肯定會產生自卑情緒，出現(xiàn)心理問題,。因此,，必須盡早干預。
“如果脊柱側彎的角度超過25度,，小于40度,，就需要正規(guī)的治療干預，包括支具治療,，施羅斯形體操等,。脊柱彎曲的程度超過40度，而且采用保守治療的方法無法獲得一定程度的矯正或者防止彎曲的進一步發(fā)展,，就應該考慮手術治療,?！睆垏忉尅?/span>
根據小花的檢查結果,，她彎曲的程度已然超過40度,，手術是最好的選擇。在和小花的父母溝通后,，經過完善術前準備,，在脊柱外科林宏生教授的指導下，張國威手術團隊于近日為小花進行脊柱側彎畸形矯正手術,，手術過程順利,。
術后第3天，小花便可佩戴支具下床活動,，術前身高155cm,，術后“長高”了5cm，小花的家人非常滿意,，懸著的心終于可以放下了,。
家長可在家自測
張國威表示,，因為脊柱側彎不痛不癢,，所以不太容易發(fā)現(xiàn)，且孩子穿著衣服癥狀未必會顯露,，父母如果沒有留心觀察,，就可能會忽略，錯過最佳治療期,。因此,，父母在家中可以自行幫孩子做個檢查。
在家如何檢查側彎呢,？張國威表示,，在家里孩子不要穿太多衣服的時候，讓孩子并腿站立,，看一下雙肩是否不等高,，正常人脊柱從上到下應該是一條直線，兩側腰部對稱,。彎腰的時候,，兩側肩胛骨應該對等，腰部肌肉雙側對稱,。
如果發(fā)現(xiàn)上孩子的脊柱偏離中線,，肩胛骨一高一低不對稱，一側胸部出現(xiàn)皺褶皮紋,，向前彎腰時雙側背部不對稱,，出現(xiàn)“剃刀背”的典型癥狀時,，就應送小孩到醫(yī)院進行檢查，大部分的脊柱側彎只用拍一個X光片就能確診?，F(xiàn)在的影像技術比較發(fā)達,，拍一次X光片的放射劑量很小，對身體不會造成傷害,。
青少年特發(fā)性脊柱側彎經過系統(tǒng)正規(guī)的治療后,，一部分可以將側彎的角度控制在比較小的角度，甚至有可能通過保守治療,，將側彎的角度逐步減小,，減少側彎對身體的影響。一部分進展比較快的脊柱側彎,，在保守治療效果不滿意時,，要及時手術治療。
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