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【南方都市報(bào)】年輕媽媽反復(fù)脖頸歪斜羞于出門,，精準(zhǔn)離斷肇事神經(jīng)成功康復(fù)
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時(shí)間：2022/09/10
采寫：南都記者 王道斌 實(shí)習(xí)生 沈銳冰 通訊員 張燦城
“這一次,，我的脖子終于是穩(wěn)定了?！蹦贻p的三孩媽媽余女士有種如釋重負(fù)的感覺,。從20歲那年開始,，她就反復(fù)受到痙攣性斜頸的困擾,，頭部不自主的往左偏轉(zhuǎn),，嚴(yán)重影像外形不說，對(duì)工作生活都帶來了極大的影像,。輾轉(zhuǎn)找到了暨大附一院腦科醫(yī)院副院長,、醫(yī)院神經(jīng)外科主任王向宇教授，方才通過精準(zhǔn)定位關(guān)鍵神經(jīng)并手術(shù)干預(yù),，徹底解決了她歪脖子的問題,。
20歲那年，她的脖頸反復(fù)向左歪斜
余女士噩夢(mèng)般的痙攣性斜頸病史,，開始于20歲那年,。彼時(shí)已經(jīng)參加工作的她，從事普通的電話熱線接聽工作,?！耙婚_始是一陣陣的肌肉抽動(dòng)，沒多久就出現(xiàn)了脖子不自主的向左歪斜,?！?/span>
正是花樣年紀(jì)的時(shí)候，脖子歪歪的嚴(yán)重影響體貌形態(tài)不說,，正常的工作都受到了極大影響,。在家人的陪同下，她輾轉(zhuǎn)了各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理自己的歪脖子問題,?？舌笥诋?dāng)時(shí)的技術(shù)限制，效果一直不好,，病情反反復(fù)復(fù),。
一路結(jié)婚生子，余女士的病情在三寶出生后開始變得特別嚴(yán)重,?！耙欢壬疃紵o法自理了，頭根本不受控制的歪斜,，正常步行時(shí)都經(jīng)常摔跤,。根本不敢不出門，更不要說找工作了,?！?/span>
峰回路轉(zhuǎn)的是，今年以來,，暨大附一院王向宇教授團(tuán)隊(duì)成功治愈多例頑固性痙攣性斜頸病例,，獲知信息的余女士決定找到王向宇教授徹底解決夢(mèng)魘般的惡疾,。
掛號(hào)、入院,、手術(shù),，在王向宇教授親自操刀手術(shù)下，余女士終于看到了治愈頑疾的曙光,?！笆中g(shù)后三天就可以下床行走，脖子也可以穩(wěn)定了,。脖子也可以小幅度轉(zhuǎn)動(dòng)，不會(huì)一下又一下地抽動(dòng)了,，我能控制到它了,。”
找出導(dǎo)致歪脖子的關(guān)鍵神經(jīng)
王向宇教授告訴南都記者,，余女士罹患的是痙攣性斜頸,，屬于肌張力障礙的一種表現(xiàn)，常被通俗的稱為歪脖子病,。其主要原因就在于頸部肌肉痙攣,，從而導(dǎo)致頭頸部不受控制的偏向一側(cè)，無法擺正位置,。
痙攣性斜頸的發(fā)病原因尚不明確,，但多為成年后發(fā)病，早期病情較輕緩,，但會(huì)呈現(xiàn)進(jìn)行性加重,，“只有很少的患者一年后病情可自行緩解，但即便如此,，也存在多次復(fù)發(fā)的可能性,。”
隨著對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的進(jìn)步,、電生理監(jiān)測(cè)的進(jìn)步,，神經(jīng)外科領(lǐng)域?qū)Οd攣性斜頸的原理日益清晰。
“絕大部分都是因?yàn)槭芴囟ㄉ窠?jīng)控制的肌肉群過于亢奮和緊張引發(fā),。在不需要切除大面積肌肉群從而減少創(chuàng)傷的背景下,，通過神經(jīng)外科手術(shù)離斷關(guān)鍵的支配神經(jīng)的神經(jīng)根，就能緩解肌肉群的過度亢奮,?！?/span>
在熟悉了原理后，王向宇教授團(tuán)隊(duì)決定通過神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè),、肌電圖,、影像學(xué)檢查等手段,，找到最關(guān)鍵的肇事神經(jīng)（通常是“超敏”的神經(jīng)）后有選擇地進(jìn)行神經(jīng)根切斷，從而中樞發(fā)出神經(jīng)根之處阻斷這種導(dǎo)致肌肉群病態(tài)亢奮,、緊張的神經(jīng)信號(hào),。徹底治愈其歪脖子問題。
“超選擇性神經(jīng)根切斷術(shù)”的優(yōu)點(diǎn)就在“超選擇性”上,。手術(shù)方式可以做到僅切斷參與痙攣性斜頸肌肉的支配神經(jīng),，不多切也不少切。而與其他治療方案相比,，超選擇性神經(jīng)根切斷術(shù),，醫(yī)療大部分費(fèi)用屬于醫(yī)保可以報(bào)銷額范圍,，普通患者家庭無須太多的顧慮手術(shù)費(fèi)用的問題,。”王向宇教授表示,，利用新的治療方案,，醫(yī)院已經(jīng)成功為10多位病人實(shí)施該手術(shù)，患者的整體治療效果能達(dá)到80%以上,，部分病人接近95%以上,。
雖然術(shù)后患者可以繼續(xù)正常生活、工作,，完成轉(zhuǎn)頭,、聳肩等動(dòng)作，但是手術(shù)是最后的治療方法,，也是一個(gè)有創(chuàng)傷的方法,。“建議患者在疾病早期可以通過心理調(diào)整,、康復(fù)理療,、藥物治療等手段治療，使病情穩(wěn)定,。如果治療失效或者病情反復(fù)發(fā)生,，嚴(yán)重影響患者工作生活，再考慮進(jìn)行手術(shù)治療,?！?/span>
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