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【老人報】糖友手足干裂，提示皮膚問題來襲
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時間：2022/04/07
當(dāng)出現(xiàn)足部干裂時,，很多人會以為是腳氣,，不予理會，糖友也不例外,。
有人還會忍不住撕掉死皮,，或是通過泡腳緩解癥狀。
其實,，糖友出現(xiàn)手足干裂本身就說明皮膚屏障能力下降,，很可能伴隨糖尿病皮膚病變，而撕死皮,、泡腳等行為,，會增大健康風(fēng)險。
指導(dǎo)專家
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師 胡云峰
內(nèi)外因共同導(dǎo)致手足干裂
很多人在出現(xiàn)手足干裂后不以為意,，而在皮膚科,，手足干裂被單獨列為一種皮膚問題，是需要及時治療的,。尤其是糖友本身皮膚屏障能力較弱,，免疫力較低，相對于免疫力正常的人而言,，出現(xiàn)手足干裂癥狀更要及時干預(yù),，針對病因進行治療。
那么,，是什么原因?qū)е碌氖肿愀闪涯?？暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師胡云峰指出，導(dǎo)致手足干裂的原因可分為內(nèi)因和外因,。內(nèi)因是因為手足部的皮膚相對于其他身體部位的皮膚皮脂腺較少,，油脂分泌少，更容易出現(xiàn)干裂問題,。
且手足部的皮膚通常較厚,，也更容易開裂,。外因則是因為過度清潔，如洗手次數(shù)過多,，長時間頻繁泡腳,，長時間接觸化學(xué)物品，如洗潔劑,、肥皂,、沐浴露、洗衣液等,，可能會加速皮膚真菌感染等,，腳氣正是真菌感染的一種。
由此可見,，當(dāng)出現(xiàn)手足干裂時,，腳氣只是眾多病因中的一種，患者千萬不要自行診斷,，以免延誤病情,，曾有患者就因為沒有及時治療，導(dǎo)致丹毒高燒不退,，甚至威脅生命,。
糖友出現(xiàn)毛囊炎,、癤子需當(dāng)心
胡云峰指出,，出現(xiàn)手足干裂預(yù)示著皮膚屏障能力已經(jīng)出現(xiàn)問題，尤其是對于皮膚屏障能力本身較差的糖友,，當(dāng)出現(xiàn)手足干裂癥狀,，很大程度上已經(jīng)伴隨皮膚類糖尿病并發(fā)癥，需要積極控制血糖,，干預(yù)治療,。
需要提醒的是，糖友出現(xiàn)皮膚類糖尿病并發(fā)癥往往并不是以手足干裂癥狀作為首診癥狀,。
手足干裂通常在先兆癥狀出現(xiàn)幾年后才會出現(xiàn),，這也意味著，當(dāng)出現(xiàn)手足干裂時,，其皮膚問題可能已經(jīng)持續(xù)幾年,。
糖友在達到一定病程時，就會出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥,，而皮膚問題常見,。當(dāng)皮膚屏障能力下降時，糖友往往容易出現(xiàn)感染癥狀,，如頻繁出現(xiàn)毛囊炎,、長癤子,，或是出現(xiàn)莫名原因的瘙癢癥狀，這可能與糖尿病影響皮膚微循環(huán)有關(guān),，也可能與神經(jīng)功能有關(guān),。
瘙癢癥狀通常較為影響生活，甚至影響睡眠,，往往容易被糖友關(guān)注并治療,，但是毛囊炎、癤子等問題,，由于沒有過于明顯的不適癥狀,，所以不少糖友會選擇忽視，直到癥狀越來越明顯時才去治療,。需要注意的是,，此類皮膚問題可能出現(xiàn)在全身的任一部位,，不只是局限于手足,。
雖然此類疾病治療難度不大，但提示血糖控制不佳,，患者的糖尿病管理不佳,，所以專家建議，糖友出現(xiàn)此類皮膚癥狀,，不要僅僅關(guān)注皮膚問題,，更應(yīng)看到背后的糖尿病問題。
治療皮膚問題,，先控制好血糖
胡云峰指出,，糖友的皮膚問題相對于非糖友而言，治療難度較大,，但總體治療原則基本相同,，最關(guān)鍵的是要控制好血糖，否則很難取得較好的治療效果,。
糖尿病性皮膚感染：
需針對感染類型使用針對性的藥膏,，如細菌感染使用抗細菌感染的藥膏等。必要時需采取靜脈滴注,。
糖尿病性大皰：
此病皮膚損害好發(fā)于四肢遠端,，尤以足和小腿為多，表現(xiàn)為突然發(fā)生的水皰,、大皰,，皰壁緊張，周圍無紅暈,，2～5 周可自愈,，不留瘢痕,，易反復(fù)發(fā)作?；颊咭⒁獗Ｗo好大皰不要破裂,，最好就醫(yī)處理。
糖尿病性甲?。?/span>
此病常由細菌或真菌感染導(dǎo)致指甲的急性炎癥改變,，表現(xiàn)為甲溝炎，可破壞甲板,，甲表面出現(xiàn)橫行凹陷,，發(fā)生甲床甲板分離。
真菌感染主要為白色念珠菌感染,，可引起慢性甲溝炎,，使甲皺發(fā)紅、腫脹,、觸痛,，甲板嵴狀增厚、粗糙不平,、甲翼狀胬肉,。此類甲病需就醫(yī)，患者不要擅自處理,，更不要輕信足療店,。
糖尿病足：
糖尿病足相信糖友們都不陌生，當(dāng)出現(xiàn)足部感覺異常時要格外警惕,，平日里更要保護好足部,，避免受傷。
糖尿病性瘙癢：
可外用止癢牙膏或抗過敏藥物,，必要時也可服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,，但要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
（通訊員：張燦城）
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