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精準(zhǔn)康復(fù)！94歲老人脊柱手術(shù)后又能自如行走了
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時(shí)間：2022/03/24
近期,，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院東圃院區(qū)康復(fù)科一區(qū)收治了一位94歲的高齡患者王爺爺,。王爺爺是一位老革命，20歲就投身革命事業(yè),，曾參加過(guò)平津戰(zhàn)役,、淮海戰(zhàn)役、抗美援朝等多次戰(zhàn)爭(zhēng),。年少身經(jīng)百戰(zhàn),，雖已過(guò)鮐背之年，但老人身體一直硬朗,，很少生病,，活動(dòng)自如，直到去年10月份,，王爺爺逐漸出現(xiàn)行走不穩(wěn),，呈踩棉花感，伴雙下肢乏力等癥狀,，硬氣的老人家認(rèn)為身體并無(wú)大恙。然而,，去年年底又在一次意外中扭傷,，腰背部疼痛，翻身起床都困難了,，下身不能動(dòng)彈,，生活完全需要人照顧。
家人多方打聽(tīng),，找到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院脊柱外科林宏生教授及其團(tuán)隊(duì),，經(jīng)過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病情及相關(guān)檢查后，診斷為“T10,、T11椎體壓縮性骨折并胸椎椎管狹窄（T10/11）”,，考慮到王爺爺年齡大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,，而且術(shù)后神經(jīng)恢復(fù)過(guò)程漫長(zhǎng),，手術(shù)后未必能恢復(fù)行走。若不積極手術(shù)的話只能看著他在床上唉聲嘆氣,，沒(méi)有生活質(zhì)量的度過(guò)余生,，患者家屬了解病情后對(duì)于是否手術(shù)也是猶豫不決，進(jìn)退兩難,。
林宏生團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)多次討論,，與家屬反復(fù)溝通后，最終病人與家屬同意手術(shù)治療,。手術(shù)過(guò)程順利,，傷口恢復(fù)良好,，腰背部疼痛消失了，下肢麻木癥狀也明顯減輕,，只是因?yàn)樯窠?jīng)壓迫太久,，肌肉癱瘓還沒(méi)能恢復(fù)，需要進(jìn)行后續(xù)的康復(fù)治療,，遂轉(zhuǎn)至東圃院區(qū)康復(fù)科骨傷康復(fù)病區(qū)進(jìn)一步行康復(fù)治療,。
王爺爺進(jìn)入骨傷康復(fù)病區(qū)后,，李丹主任和團(tuán)隊(duì)對(duì)其進(jìn)行了詳細(xì)的評(píng)估,，為他制定了詳細(xì)的康復(fù)計(jì)劃，老革命很配合,，每天堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,，每周李丹主任都要和主管醫(yī)師、主管技在一起討論王爺爺?shù)目祻?fù)情況,，結(jié)合每周康復(fù)評(píng)估調(diào)整下一步康復(fù)計(jì)劃,，經(jīng)過(guò)3個(gè)療程的康復(fù)治療后，王爺爺腰背部疼痛,、雙下肢乏力癥狀明顯緩解,，從只能臥床被動(dòng)運(yùn)動(dòng)到現(xiàn)在助行器輔助下可行走300米左右，生活質(zhì)量大大改善,，王爺爺又可以生活自理了,。他對(duì)治療效果很滿意，對(duì)東圃康復(fù)科骨傷康復(fù)病區(qū)醫(yī)護(hù)人員贊不絕口,，經(jīng)常在康復(fù)訓(xùn)練時(shí)給晚輩們講述自己年輕時(shí)的戰(zhàn)爭(zhēng)故事,，精氣神十足，是病房里最樂(lè)觀,、健談的患者,，也給其他患者增強(qiáng)了康復(fù)訓(xùn)練的信心。
李丹表示,，老年患者做完骨科手術(shù)只是完成了治療的一部分,，術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練非常重要，如果術(shù)后沒(méi)有及時(shí)進(jìn)一步康復(fù)有可能出現(xiàn)壓瘡,、下肢靜脈血栓形成,、肺部感染，關(guān)節(jié)攣縮畸形等并發(fā)癥,。
因老年患者基礎(chǔ)疾病較多,，跌倒風(fēng)險(xiǎn)更高，術(shù)后建議要在專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下,，通過(guò)專業(yè)的評(píng)估進(jìn)行精準(zhǔn)康復(fù)訓(xùn)練,，才能取得最好的康復(fù)效果,。
（通訊員：梁振文）
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