聯(lián)系我們
廣州市黃埔大道西613號
020-38688888
510630
當(dāng)前位置：首頁 > 媒體報(bào)道
【老人報(bào)】腰腿痛走不動(dòng)路，該做手術(shù)嗎,？
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時(shí)間：2022/02/09
貴州張姨咨詢：
我今年 55 歲,，2 年前開始出現(xiàn)腰痛、左小腿疼痛,，平時(shí)躺著,、坐著疼痛就緩解,，一旦走路，疼痛癥狀就開始出現(xiàn),，兩年來這種癥狀逐漸加重,，有時(shí)走幾百米就要停下來休息一會(huì)。本地醫(yī)生建議做手術(shù),，不過手術(shù)創(chuàng)傷較大,，康復(fù)比較慢，想咨詢是否有微創(chuàng)或者保守療法,。
指導(dǎo)專家
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師 王晶
答：腰腿痛作為一種癥狀,，可由多種病因引起，患病人群除去年齡因素外,，一般在體力勞動(dòng)者中最為常見,，如搬運(yùn)工、井下礦工,、木工和汽車司機(jī)等,。若患者持續(xù)腰腿痛，建議去醫(yī)院進(jìn)行診斷,，找出真正病因,，別盲目吃藥或者鍛煉，這樣反而導(dǎo)致病情的加重,。
腰腿痛不要只想到“腰突”
眾所周知，腰椎間盤突出癥是一個(gè)引起中老年人腰腿痛的原因之一,，九成以上的腰椎間盤突出癥狀最先從腰痛開始,，疼痛感往往從上到下：腰部→臀部→大腿→小腿→腳。主要因?yàn)檠甸g盤勞損,、退變,，或在體位驟變、腰部過度負(fù)荷,，導(dǎo)致腰椎間盤的纖維環(huán)破裂,，使中央的髓核從裂口向后突出，壓迫了神經(jīng)根,，導(dǎo)致患者會(huì)感覺到遲鈍麻木或疼痛,。
因此，平時(shí)很多人把中老年人的腰腿痛都?xì)w因于腰椎間盤突出,，但實(shí)際上中老年人腰腿痛更常見的原因是腰椎管狹窄癥,，兩者是存在明顯區(qū)別的。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院脊柱外科主任王晶表示,，腰椎管狹窄癥是中老年人群中常見的脊柱退行性疾病,，它是由于在椎間盤退變的基礎(chǔ)上再隨著年齡的增長,、時(shí)間的積累，又出現(xiàn)了小關(guān)節(jié)的增生,、內(nèi)聚,，椎體后緣的骨贅形成，黃韌帶,、后縱韌帶等纖維組織的肥大增厚等,，是一個(gè)多種病理基礎(chǔ)及因素引起的問題，這些硬性和軟性的病變最終造成了椎管的狹窄,，從而引起了神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)的壓迫,。
“腰窄”不自愈 間歇跛行要重視
腰椎管狹窄癥很容易出現(xiàn)腰腿疼反復(fù)發(fā)作,，特別是出現(xiàn)行走一小段路就要休息的情況，醫(yī)學(xué)術(shù)語稱之為間歇跛行癥狀,，這種疾病只會(huì)隨著時(shí)間的推移病情逐漸加重,，幾乎不存在自愈傾向。所以,，盡早就醫(yī)才可以治愈疾病,，改善生活質(zhì)量。
不過,，年紀(jì)較大的人,，對手術(shù)治療帶來的創(chuàng)傷都有所顧忌，目前在此類疾病的治療上是否有新的方法呢,？王晶介紹,，脊柱外科微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展迅速，對于無合并脊柱滑脫及不穩(wěn)的患者,，單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)（UBE)可以有效緩解病情,，具有創(chuàng)傷小、康復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),。應(yīng)用 UBE 技術(shù)精準(zhǔn)解決腰椎管狹窄,，一般在手術(shù)后第二天即可下地行走，可以治療復(fù)雜類型的腰椎間盤突出癥和各種腰椎管狹窄癥,，該技術(shù)的微創(chuàng)特性對老人家的腰椎管狹窄癥的治療具有獨(dú)特的優(yōu)勢,。
專家貼士
一般普通的腰腿痛多因腰肌勞損、肌筋膜炎癥引起,，可采取抗炎藥,、物理治療、靜臥等方式進(jìn)行康復(fù),。
骨質(zhì)疏松也是引發(fā)中老年人腰腿痛的主要元兇之一,，據(jù)統(tǒng)計(jì),，60—70 歲以上的老年人中約1/3 有骨質(zhì)疏松癥，80 歲以上老年人中半數(shù)以上有骨質(zhì)疏松癥,。特別是絕經(jīng)后的女性更易發(fā)生骨質(zhì)疏松,，一般骨量丟失 12%以上即可出現(xiàn)骨痛，主要為全身疼痛,，尤其以腰背痛多見,，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，直立時(shí)疼痛加劇,。
（老人報(bào)：蔡衛(wèi)楊 通訊員：張燦城,、柯天成）
粵公網(wǎng)安備 44010602002443號
