聯(lián)系我們
廣州市黃埔大道西613號
020-38688888
510630
當前位置：首頁 > 媒體報道
【南方都市報】1/4成年人終其一生會得卒中,，干預高危因素可降低風險
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時間：2021/10/29
64歲的楊阿姨,，已經(jīng)有多年的房顫病史。這一疾病除了會引發(fā)心臟“小鹿亂撞”般搏動,，還是腦卒中的超高危因素,。這不，剛剛停用了糾正房顫的藥物6天,，阿姨就開始出現(xiàn)右側(cè)肢體偏癱,、頭暈、失語,。
經(jīng)過暨南大學附屬第一醫(yī)院腦卒中救治單元及時介入后,，迅速通過影像檢查發(fā)現(xiàn)了其基底動脈閉塞，綠色通道迅即開啟,，經(jīng)家屬同意后,，團隊迅速從股動脈穿刺，到完全疏通血管時僅僅用了3分01秒,，刷新了廣東省最快再通的手術記錄,。楊阿姨術后立即恢復，能正常交流,，手腳力氣正常,。
腦卒中救治黃金窗口期一定要牢牢把握
卒中（俗稱“中風”）具有發(fā)病率高、致殘率高,、死亡率高和復發(fā)率高的“四高”特點,，發(fā)病急、病情進展迅速,、后果嚴重,，全世界每4個人中就有1個人會發(fā)生卒中，每6秒鐘就有1個人死于卒中,，每6秒鐘就有1個人因卒中而殘疾,，病患家庭將因此蒙受巨大的經(jīng)濟損失和身心痛苦。
發(fā)生卒中后,，每分鐘大約有190萬個腦細胞死亡,，腦組織及其所支配的運動、語言,、認知及情感等多個功能也將同步逐漸喪失,，但是，如果卒中癥狀能夠被早期識別,，患者在發(fā)病4.5小時之內(nèi)被及時送達有救治卒中患者能力的（綜合）卒中中心醫(yī)院,，得到規(guī)范的血管開通治療，多數(shù)可以明顯恢復,，甚至完全恢復,，健康良好的生活質(zhì)量也將得到挽救。
“因此,，及時發(fā)現(xiàn)卒中的早期癥狀極其重要,，越早發(fā)現(xiàn)，越早診治,，治療和康復效果也就越好,。”暨南大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任黃立安教授告訴南都記者,，每年的10月29日是“世界卒中日”,，今年的主題是“警惕卒中癥狀，盡早識別救治,！”,，口號是分秒“B”爭，救治大腦,。
快點,，再快點
這些口訣需要全民謹記
黃立安教授介紹道，腦梗死雖然可怕,，但卻是可防可治的,，腦梗死發(fā)病前會表現(xiàn)出一些可識別的癥狀，為了更好地幫助普通老百姓了解腦梗死的早期表現(xiàn),，2021年7月,，中國卒中學會在第七次學術年會期間正式發(fā)布了識別卒中早期癥狀的“BE FAST口訣”，前5個字母各代表一個早期癥狀，最后1個字母是提醒一旦發(fā)現(xiàn)卒中癥狀,，就要馬上撥打急救電話,，立刻就醫(yī)：
“B”——Balance是指平衡，平衡或協(xié)調(diào)能力喪失,，突然出現(xiàn)行走困難,；
“E”——Eyes是指眼睛，突發(fā)的視力變化,，視物困難,；
“F”——Face是指面部，面部不對稱,，口角歪斜,；
“A”——Arms是指手臂，手臂突然無力感或麻木感,，通常出現(xiàn)在身體一側(cè),；
“S”——Speech是指語言，說話含混,、不能理解別人的語言,；
“T”——Time是指時間，上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中,，請勿等待癥狀自行消失,，立即撥打120獲得醫(yī)療救助。由專家判斷是不是真正的腦梗死,，因為當血管剛剛開始堵塞的時候,，表現(xiàn)可能非常輕微，如果不重視的話,，在接下來的幾個小時會越來越重,，最終導致完全不能講話，一邊手腳完全癱瘓,，甚至出現(xiàn)昏迷,，延誤了最佳的搶救時機。
“發(fā)生了腦梗死的病人,，在經(jīng)過治療且好轉(zhuǎn)出院后,，仍需要長期服藥，不能因為癥狀好轉(zhuǎn)或者消失就自行停藥了,，因為曾經(jīng)有過腦梗死病史的人群,，再次腦梗死的發(fā)病率要比一般人高得多，所以腦梗死的病人一定要長期,、穩(wěn)定,、規(guī)律的服藥治療。”
高危因素干預
讓更多危重患者規(guī)避悲劇性結(jié)局
黃立安教授表示,，除卻對房顫等高危因素的干預,，針對腦血管病變、狹窄等高危因素的排查,、摸底也非常有助于腦卒中的預防,。尤其是減少大血管閉塞型卒中的預防,。
目前,，以暨南大學附屬第一醫(yī)院為網(wǎng)頂?shù)奶旌訁^(qū)卒中聯(lián)盟已經(jīng)建成并初具規(guī)模。在天河區(qū)內(nèi),，各社區(qū)衛(wèi)生中心也已針對轄區(qū)50歲以上,、基礎病較多、肥胖等高危線人群進行針對性的篩查和早期的藥物干預治療,。在聯(lián)盟群里,，每周、每月都會溝通干預效果和最新進展,，并對社區(qū)醫(yī)生進行全面,、系統(tǒng)的培訓宣傳。
新華社熬夜很傷身,，尤其是對腦血管損害大,。
“通過篩查，我們發(fā)現(xiàn)有5%的高危人群存在頸動脈狹窄,，有20%的人群有動脈血管斑塊,。基本做到了底數(shù)清晰,，處置能力加強,。”
通過摸查和培訓,，再加上一再的優(yōu)化腦卒中的救治流程和速度,。“我們中心今年以來已經(jīng)完成了近270太大動脈閉塞型腦卒中病人的基石救治,。這要是在以前,，根本不可想象，大動脈閉塞型腦卒中,，致死,、致殘率可以高達90%。而通過及時救治,，超過50%的患者預后良好,。”
新華社戒煙限酒在腦卒中預防領域的作用也非常巨大。
黃立安教授提醒,，隨著生活飲食習慣的變化,，腦卒中，尤其是大動脈閉塞型腦卒中的發(fā)病率呈現(xiàn)年輕化的趨勢,，少熬夜,，戒煙限酒，廣大人群做好血壓,、血脂,、血糖監(jiān)測是減少類似疾病的關鍵。
“那些有基礎病的患者,，一定要做好隨訪和藥物干預,，不能擅自停藥。腦卒中的救治水平在提高,，但規(guī)避掉卒中風險,，比后期治療更經(jīng)濟、更安全,，更能提高生活質(zhì)量,。”
（記者：王道斌 通訊員：張燦城）
粵公網(wǎng)安備 44010602002443號
