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中年男子按摩后左上肢無力 醫(yī)生提醒：按摩這個部位需謹慎
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時間：2021/05/08
40歲的李先生頸部疼痛3天,，當?shù)蒯t(yī)院診斷為頸4/5椎間盤輕度突出，住院保守治療9天后癥狀稍緩解,。然而3周后頸痛又開始糾纏不清,，他便去一家康復理療診所按摩，進行頸肩部肌肉按摩和提拉旋轉頸椎操作,，按摩后癥狀有所緩解,，但第二天，小李突然感到左上肢麻痛,、乏力,，活動時加重，休息時難以緩解,，左上肢抬起來困難,，在當?shù)蒯t(yī)院檢查后提示頸4/5椎間盤突出，左側頸5神經(jīng)根受壓,。
經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生推薦,，小李來到暨南大學附屬第一醫(yī)院脊柱外科就診，接診的吳昊主任醫(yī)師閱片后發(fā)現(xiàn)與頸椎按摩前的影像資料比較,，患者頸4/5椎間盤突出程度加重,，按摩前左側頸5神經(jīng)根未受壓，按摩后左側頸5神經(jīng)根壓迫嚴重,，是導致患者按摩后左上肢麻痛,、乏力、上舉困難的原因,。經(jīng)查體,，患者左上肢上舉困難，左側三角肌肌力3級負（正常5級）,，診斷為神經(jīng)根型頸椎病,，需要盡快行手術治療解除神經(jīng)壓迫,，立刻安排患者住院治療。近日,，吳昊主任醫(yī)師為該患者實施了UBE技術下頸椎后路椎板-椎間孔微創(chuàng)開窗術（Key-hole技術）,，幾天后患者出院，左側肩部疼痛消失,，左上肢活動良好,。
不當按摩短暫解酸痛 實則加重癥狀
吳昊指出，單純的頸肩酸痛,，多為長期姿勢不正（如低頭伏案工作,、看手機），導致的頸肩部肌肉勞損和或輕度頸椎間盤突出,，表現(xiàn)為長期反復的酸痛,、容易疲勞等。
現(xiàn)行的按摩手法多是按摩肌肉和提拉旋轉頸椎,，隨著旋提的動作,，頸椎小關節(jié)內(nèi)的壓力得到釋放，能短暫緩解酸痛,。但實際上,，過多的旋提動作容易導致頸椎小關節(jié)的磨損加重，加速頸椎退變,，甚至誘發(fā),、加重原有的頸椎間盤突出。
本例的患者就是這種情況,，長期伏案工作和低頭看手機,，導致頸椎間盤輕度突出，在按摩后椎間盤突出加重,，壓迫神經(jīng)根,。
頸椎按摩需謹慎，出現(xiàn)這種癥狀應就醫(yī)
吳昊強調,，對頸椎進行按摩和旋提操作,，有很大的風險性，應謹慎操作,；操作前應詳細了解患者病情,，仔細閱讀影像學資料，若果存在頸椎骨質疏松,、頸椎不穩(wěn),、頸椎畸形、椎間盤突出和椎管狹窄,，應主動避免,。
對于已出現(xiàn)手麻手痛,，或行走乏力、持筷不穩(wěn)的人,，說明頸椎的神經(jīng)或脊髓已經(jīng)受到了壓迫,，此時任何按摩、頸部的勞累,、外傷等均有可能導致癥狀加重,，所以千萬不能亂按摩，應當及時來醫(yī)院就診,。
近年來,，頸椎病逐漸年輕化，長時間低頭看手機助長了頸椎病的發(fā)生,。吳昊建議，為了大家頸椎健康,，在日常生活和工作中應盡量減少低頭的時間,，注意端正姿勢，伏案工作一個小時應當起來活動5分鐘,，避免低頭看手機,，建議使用手機支架調整手機的高度和我們的視線相平。同時,，避免頸肩部受涼和熬夜,。
(通訊員：查丁勝 編輯：張燦城）
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