20年，他們幫近2700位肥胖患者減重超21萬斤

發(fā)布者：系統(tǒng)主管       發(fā)布時(shí)間：2020/12/08

信息時(shí)報(bào)訊（記者 馬澤望 通訊員 張燦城） 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院肥胖與代謝病外科（減重中心）開科至今已經(jīng)20年,，該科主任王存川教授近日接受記者采訪時(shí)感嘆：“我記得20年前記者寫稿件時(shí)后面都會加一句話：‘不鼓勵(lì)大家去做手術(shù)減肥,，運(yùn)動(dòng)和節(jié)食是最好的辦法?！@當(dāng)中有透露出對手術(shù)減肥的質(zhì)疑,。實(shí)際上，一些超級病態(tài)肥胖,、代謝病患者,，減重手術(shù)能給他們帶來的不僅是外貌體型上的改變，有一句話叫‘肥胖讓身體從頭傷到腳’，適合做減重手術(shù)的患者,，能透過手術(shù)提升生活質(zhì)量,，重新燃起生活的希望?！?/span>

20年幫近2700名患者成功減重

2000年11月29日,，王存川第一次幫患者做減重手術(shù)——腹腔鏡垂直捆扎胃間隔術(shù)，也就是腹腔鏡下的減肥手術(shù),?；颊呤且晃?6歲的少女，她年紀(jì)雖小,，但BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）高達(dá)44,，已經(jīng)患上糖尿病。

當(dāng)時(shí)國內(nèi)很少人知道這種手術(shù),，王存川為這位肥胖癥少女做手術(shù)時(shí),，甚至引起廣泛質(zhì)疑和批評。但他頂住壓力做完手術(shù),。術(shù)后兩年,，這位患者的BMI下降到23，恢復(fù)正常值,，而且血脂,、血糖、血壓的指標(biāo)均良好,。

王存川教授減重團(tuán)隊(duì)如今名氣已蜚聲海內(nèi)外,，前來找他做減重手術(shù)的超級肥胖患者，從名人到普通老百姓都有,。然而,，王存川說，從2000年到2010年,，他們團(tuán)隊(duì)僅做了不到100例的減重手術(shù),，大部分減重手術(shù)是在近10年完成的，尤其近年,，數(shù)量越來越多,。“這方面的變化,，主要是因?yàn)榇蠹覍Ψ逝治：π缘恼J(rèn)識更多了,，而且也對減重手術(shù)的了解越來越多了，包括一些明星,、名人做減重手術(shù),。經(jīng)過報(bào)道,，帶動(dòng)性也蠻大的?！?/span>

據(jù)統(tǒng)計(jì),，20年來,，王存川教授減重團(tuán)隊(duì)累計(jì)為近2700位患者成功進(jìn)行了減重手術(shù),，如果按照平均每人減重80斤計(jì)算，共減掉約216000斤體重,，相當(dāng)于減去了1800位體重60公斤的成人體重,。術(shù)后他們體重達(dá)標(biāo)率達(dá)到90%左右。伴隨著體重下降的同時(shí),，患者血糖,、血壓、血脂,、睡眠呼吸,、關(guān)節(jié)、多囊卵巢等等代謝病或肥胖相關(guān)疾病都得到了良好的控制與改善,，大大地降低了肥胖并發(fā)癥的發(fā)生概率,，提高了生活質(zhì)量，延長了預(yù)期壽命,。

養(yǎng)成好習(xí)慣,，才能保證不復(fù)胖

王存川如今最多的時(shí)候一天要做十幾臺手術(shù)，同事陳笑梅評價(jià)說：“他就是個(gè)手術(shù)超人,，一到手術(shù)臺,，就像精密儀器，能精準(zhǔn)把握每一個(gè)手術(shù)步驟,?！?/span>

能做到這樣，與王存川教授團(tuán)隊(duì)不斷學(xué)習(xí),、總結(jié),、精進(jìn)技術(shù)分不開。手術(shù)方式從腹腔鏡垂直捆扎胃間隔術(shù),，到精準(zhǔn)腹腔鏡胃旁路手術(shù)和精準(zhǔn)袖狀胃切除手術(shù),；手術(shù)時(shí)間從兩三個(gè)小時(shí)縮短到30~40分鐘；術(shù)后從全身插滿胃管,、腹腔鏡引流管,、尿管到術(shù)后不留任何引流管；術(shù)后從住院一周到術(shù)后兩天就能出院,，技術(shù)發(fā)展在不斷進(jìn)步中,。

“20年前做完手術(shù)要插胃管,，需要三天到一個(gè)星期才能出院，還要插一個(gè)引流管,。我記得當(dāng)年有一個(gè)女孩想來做減重手術(shù),，看到已經(jīng)做好的患者身上插著管很不舒服，就被嚇到不做了?，F(xiàn)在什么管都不需要,，因?yàn)槭中g(shù)做得很精準(zhǔn)，很安全,。精準(zhǔn)手術(shù)以后,，患者恢復(fù)也很快?！蓖醮娲ㄕf,。

除了做手術(shù)，減重團(tuán)隊(duì)會配備護(hù)理團(tuán)隊(duì)和個(gè)案管理師,，幫助患者進(jìn)行飲食管理,，開出飲食和運(yùn)動(dòng)處方。陳笑梅說：“我們一直強(qiáng)調(diào),，減重手術(shù)不是一勞永逸的,，手術(shù)能幫到一半，另一半要靠患者自己,。做完手術(shù)后要慢慢養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,，才能保證不復(fù)胖?！?/span>

王存川說，他遇到過一個(gè)患者,，做了胃旁路手術(shù)，胃“變小”了,，也成功減肥了,，“但后來他說自己吃東西只能小口吃,，細(xì)嚼慢咽,，食量很小,，感覺人生沒有樂趣,，又叫我做手術(shù)把胃‘復(fù)原’了。我到現(xiàn)在只遇到一個(gè)這樣的案例,?！?/span>

減重手術(shù)有用,，但不能隨意做

王存川說，這20年來,，隨著生活方式的改變,，肥胖患者確實(shí)增多了,，尤其是超級肥胖患者越來越多，“他們不僅僅體重超標(biāo),，還合并各種身體疾病,，比如心血管疾病、糖尿病,、高血壓,、骨關(guān)節(jié)疾病……部分胖友因?yàn)榉逝植荒苋谌肷鐣?，找不到合適的工作,，沒有朋友,，甚至窩在家里啃老,；也有少部分胖友,，長期以來被抑郁癥,、雙相情感障礙等精神心理疾病所折磨。如此一來,，看不到人生的希望,，自暴自棄。這是作為醫(yī)生的我,，最不愿意看到的一幕,?！?/span>

減重手術(shù)能讓這些患者重新恢復(fù)健康的體態(tài)，燃起生活的希望,。但王存川說，這種手術(shù)不是為了刻意追求減肥美容的人準(zhǔn)備的,，手術(shù)雖然安全系數(shù)很高,，但患者身體條件不同,，加上醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)不一樣,，手術(shù)做不好,，患者出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性也是存在的,，嚴(yán)重的情況甚至?xí)?dǎo)致患者變成吃什么拉什么的“直腸子”,。

“目前對于BMI超過35,，或者BMI在27.5~35之間、有糖尿病等代謝性疾病或肥胖相關(guān)疾病的肥胖者來說,，如果經(jīng)過調(diào)整生活方式,、藥物等治療，都無法達(dá)到正常體重或控制緩解代謝疾病,，才可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下評估是否需要手術(shù)治療,?！蓖醮娲ㄕf。