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【今日頭條】如何選擇種植體,？勸你別貪新鮮選小眾,！
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時間：2020/11/26
隨著種植牙技術(shù)的不斷發(fā)展完善,，即刻種植,、一次種植等方式越來越多,，不用多次跑醫(yī)院,、不用等很長時間讓很多人很心動,。那么,，這種種植方式是不是適合所有人呢？哪些人不宜,？如何選擇種植體,？……
記者就此采訪了廣州實力中青年醫(yī)生、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院口腔科沈山副主任醫(yī)師,，他表示,，即刻種植只適用于那些牙槽窩完全沒有炎癥以及牙槽骨狀況比較好的人，不是人人都適合,；同時牙周有炎癥的區(qū)域種植的失敗率也相對會高一些,。因此如果時間允許，還是建議按照種植牙規(guī)范流程來種牙,。
牙槽窩有炎癥不宜即刻種植
去過醫(yī)院處理口腔疾病的人都有經(jīng)驗，小的疾病可能只需要去一次,，稍微大的口腔問題往往都要去很多次,，特別是種植牙，流程相對來說比較繁瑣,。有的患者時間比較寶貴,，因此對即刻種牙等技術(shù)非常心動，那是不是每個人都適合這種方式呢,？
沈山介紹,，傳統(tǒng)的種植都是等牙槽骨長好了，然后再把人工種植牙植入到骨頭里面去,，這個過程一般需要3個月,。但這個缺點是，一是時間周期比較長,，另外,，拔牙后，牙槽骨會有一定程度的吸收,，如果在拔牙的同時植入人工牙根（即刻種植）,，雖然植進去之后有一些間隙，但只要這個間隙相對比較小,，一般不需要進行骨增量,，這樣就能比較好的維持一個骨頭的高度。
但沈山提醒說,，一般拔牙,，拔的都是不能保留的牙齒，這些牙齒通常都很不健康,，可能在牙齒的周圍存在一些炎癥，如果炎癥不能去除干凈,，就會影響種植體的生長,，臨床上一部分種植病例失敗就是因為牙槽窩的炎癥沒有得到好的清理和去除，導(dǎo)致感染,，種植體不能成活,。“所以相對來說,，即刻種植對一個醫(yī)生的水平和技術(shù)要求更高,，醫(yī)生要能判斷拔牙的地方是不是已經(jīng)徹底清除了炎癥，另外還要判斷,，拔完牙后的牙槽骨和人工牙根的匹配度,，只有匹配度高才能考慮即刻種植。”沈山說,，這個炎癥主要是指骨髓腔內(nèi)的炎癥,，這種骨組織的炎癥一般不太可控，如果著急把植體種進去,，比較容易出問題,。牙周軟組織的炎癥通常來說比較容易控制，部分人可以通過前期的治療緩解炎癥從而實現(xiàn)即刻種植,，當然一些嚴重的牙周炎也會對種植體有影響,。
選擇種植體時也要考慮維修問題
現(xiàn)在市面上的種植體琳瑯滿目，進口的國產(chǎn)的都有,，該如何選擇呢,？沈山表示，除了看價格外,，還要目光長遠一點,，考慮到后續(xù)的維修保養(yǎng)問題。
他介紹,，總體來說目前種植牙的基礎(chǔ)理論是比較完善的,，主流的種植體都是由鈦金屬構(gòu)成的，可以跟骨頭形成良好的生物結(jié)合,。每一個種植系統(tǒng)的研發(fā)都有一個很長期的過程,，獲批進入中國的種植體到底是最優(yōu)的種植體，還是比較早期的不成熟的種植體,，這個大家都最好先了解清楚,。比如，有些人喜歡選發(fā)達國家的種植體,，但這些發(fā)達國家的品牌進入中國的有可能就是比較早期的種植體系列,，當時開發(fā)時可能技術(shù)不成熟，臨床上出問題的就比較多,。相反,，亞洲一些國家的種植體開發(fā)得雖然比較晚，但用的是較先進的產(chǎn)品,，相對來說成功的幾率就比較高,。“建議還是采用技術(shù)相對成熟的產(chǎn)品,，不要只看是不是發(fā)達國家的產(chǎn)品,。”
另外,，沈山提醒說,，種植牙是要長期使用的，往往要跟患者一輩子，因此最擔心的不是種植體能不能成活,，而是10年之后,，這個種植體上的牙冠出現(xiàn)問題了，還能不能找到維修配件,，這個種植體的廠家還能不能存在,。他解釋說，目前種植體市場競爭很激烈,，產(chǎn)品選擇非常多,，可是過個十年二十年之后，有些人的種植體牙冠出了毛病,，需要維修,， 找配件的時候我們發(fā)現(xiàn)這個廠家都找不到了，沒有零件給他修復(fù)了,，那么這個種植體反而變成了一個累贅,。“所以,，選擇種植體時盡量選用一些比較成熟的,、可靠的、長久的大眾品牌,，要保證十年二十年之后這個品牌還可能存在,，盡量不要貪新鮮選擇實力不強的小眾品牌，遠期風險相對比較大,?！?/span>
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州實力中青年醫(yī)生、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院口腔科沈山副主任醫(yī)師
廣州日報全媒體文字記者張青梅 通訊員張燦城,、王雪
廣州日報全媒體編輯吳婉虹
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