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【信息時(shí)報(bào)】腰椎間盤突出拒做開放手術(shù)，微創(chuàng)融合關(guān)節(jié)鏡解決治療難題
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時(shí)間：2020/08/24
信息時(shí)報(bào)訊（記者 廖溫勃 通訊員 王雪）腰椎間盤突出不想做開放手術(shù),，手術(shù)指征卻又不適合開展傳統(tǒng)的孔鏡技術(shù),，怎么辦,？今年才40多歲的潘先生面臨著這一困境，在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院脊柱創(chuàng)傷一區(qū)專家的幫助下,，使用單側(cè)雙通道內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù),，通過(guò)應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡治療這一新技術(shù)徹底解決了問(wèn)題。
潘先生身體一直不錯(cuò),，直到半年前因久坐開始出現(xiàn)腰部疼痛癥狀,。他起先并未在意，然而兩個(gè)月下來(lái)癥狀不但沒有好轉(zhuǎn),，反而逐漸加重,，甚至出現(xiàn)右側(cè)臀部疼痛,、無(wú)法彎腰的癥狀，嚴(yán)重影響到他的日常生活,。
潘先生試了不少保守治療方案,，但是效果都不理想，最終找到了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院脊柱創(chuàng)傷一區(qū)吳昊主任醫(yī)師,，并被診斷為“腰椎間盤突出癥（L4/5）合并椎管狹窄”,。
潘先生被診斷為“腰椎間盤突出癥合并椎管狹窄”。通訊員供圖
經(jīng)影像學(xué)檢查提示,，潘先生的椎間盤突出已經(jīng)壓迫到右側(cè)神經(jīng)根,，同時(shí)伴有椎間盤信號(hào)改變，椎間隙塌陷,，終板炎,。并且，潘先生拒絕開放手術(shù),，希望通過(guò)微創(chuàng)手術(shù),。然而，傳統(tǒng)的孔鏡技術(shù)并不適合潘先生的情況,。
經(jīng)詳細(xì)評(píng)估討論后,，吳昊團(tuán)隊(duì)決定為患者行微創(chuàng)全內(nèi)鏡下融合手術(shù)。在完成充分的術(shù)前準(zhǔn)備后,，吳昊僅用4個(gè)1cm小切口完成關(guān)節(jié)鏡下腰椎間盤摘除,、椎管減壓、椎間融合,、經(jīng)皮釘棒內(nèi)固定術(shù)（ULIF技術(shù)）,，將引起患者疼痛的腰椎間盤突出及退變問(wèn)題徹底解決。術(shù)后第一天,，潘先生就已經(jīng)可以下床行走,，對(duì)手術(shù)療效十分滿意。
吳昊主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為患者行微創(chuàng)全內(nèi)鏡下融合手術(shù),。通訊員供圖
為潘先生進(jìn)行治療的手術(shù)來(lái)源于UBE（unilateral biportal endoscopy）技術(shù),，吳昊介紹，UBE又叫做單側(cè)雙通道內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù),，通過(guò)應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡治療脊柱疾患,，算是一種“跨界融合”。它適用于多種類型脊柱疾病的治療,，尤其適用于腰椎間盤突出癥,、椎管狹窄癥及輕中度的腰椎滑脫癥。
“作為脊柱微創(chuàng)領(lǐng)域的一門新技術(shù),，通過(guò)觀察和操作兩個(gè)通道,，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)孔鏡技術(shù)的不足，高效,、微創(chuàng)處理各種類型椎間盤突出,、椎管狹窄及輕度腰椎不穩(wěn)，既避免了傳統(tǒng)開刀手術(shù),，又增加了傳統(tǒng)孔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥,、安全性及工作效率，具有創(chuàng)傷小,、減壓范圍廣,、安全性高、費(fèi)用低,、康復(fù)快等多方面優(yōu)勢(shì),。”吳昊表示,，近年來(lái),，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院緊跟國(guó)際脊柱微創(chuàng)領(lǐng)域發(fā)展前沿，推行快速康復(fù)理念,，成功開展各種脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù),，如椎間盤鏡技術(shù)、顯微鏡輔助頸椎A(chǔ)CDF手術(shù),、椎間孔鏡下胸,、腰椎間盤突出髓核摘除術(shù)、椎管狹窄減壓術(shù),、經(jīng)皮頸椎后路“KEY-Hole”髓核摘除術(shù)等近千臺(tái),。并在華南地區(qū)率先開展UBE技術(shù)治療腰椎間盤突出、椎管狹窄及鏡下融合等技術(shù),，令患者通過(guò)微創(chuàng)治療即可獲得媲美傳統(tǒng)開放手術(shù)的治療效果,。
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