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【南方都市報】孕媽“心病”被迫終止妊娠 有些心臟病也偏愛攻擊年輕人
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時間：2020/08/20
懷上了寶寶,，卻開始出現(xiàn)嚴重的心衰跡象,，一查還是嚴重的感染性心肌內(nèi)膜炎,，必須盡快置換心臟瓣膜,，否則母子堪虞,。不得已,，年輕媽媽不得不終止妊娠接受心臟治療,。
“心臟疾病是老年人的高發(fā)疾病,，但它并不專屬于老年人，有些類型的疾病在年輕人的發(fā)病率不比老年人低,，由于年輕人全身器官處于最佳狀態(tài),，在疾病早期往往因為代償能力強,，因此癥狀不明顯或能耐受。但心臟如同發(fā)動機,，在“小毛病”階段,，盡管不影響正常駕駛，卻埋下安全隱患,，而且持續(xù)運行就是不斷磨損的過程,，一段時間后，“小毛病”會磨成“大問題”,，甚至引發(fā)更大的問題,，最后需要付出更大的代價?！濒吣洗髮W附屬第一醫(yī)院心血管外科張曉慎主任表示,。
陳女士是一位年輕媽媽，孕期突然有一段時間持續(xù)發(fā)冷,，發(fā)熱,，經(jīng)過一段時間治療后癥狀依然反復，而且越來越?jīng)]力氣,，呼吸越來越喘,。遂至暨大附一院就診，檢查發(fā)現(xiàn)心房面有一個缺損,，而二尖瓣同時又有重度反流,。她的癥狀正是因為心臟受感染，瓣膜受侵蝕引起的心力衰竭,。
醫(yī)生追問病史時,，陳女士才想起，以前體檢醫(yī)生曾提醒她心臟有點雜音,，建議她進一步去醫(yī)院檢查,，但她未覺得有任何不適，也就不了了之,。其實,，當時醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的心臟雜音就是心房里存在缺損，醫(yī)學名詞為：房間隔缺損,，屬于先天性心臟病,，而感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生，很可能跟這個先天心臟畸形有關,，心臟畸形使得血液容易在心臟淤積,，從而感染心臟。最終陳女士得到有效手術及藥物治療后得以康復,，但瓣膜因侵蝕嚴重而需替換人工瓣膜,，腹中胎兒也主動放棄流產(chǎn)了,。
陳女士這類病例不在小數(shù)，疾病初期沒有對問題產(chǎn)生足夠重視,，如果當初及早治療房間隔缺損,，就可以很大程度避免后面的心臟感染，瓣膜也不會因感染而被侵蝕了,。
張曉慎提醒，部分心臟疾病多發(fā)于年輕人,，如果得到足夠重視,，及早治療，通常治療效果都很好,。比如先天性心臟病,，由于醫(yī)療水平的地區(qū)差異，以及一些疾病早期癥狀并不明顯,，因此有部分患有先天性心臟病的病人成年了依然不知道自己有先天性心臟病,，部分患者即使知道也因為癥狀不明顯而并沒有重視。但是,，此類疾病到后期出現(xiàn)癥狀的時候,，疾病往往已經(jīng)發(fā)展至對心、肺都有較大損傷,，且損傷難以完全恢復。
此外還有心臟瓣膜脫垂性疾病,、感染性心內(nèi)膜炎和病毒性心肌炎等疾病也好發(fā)于青年群體,，而且一個比一個兇險。以病毒性心肌炎為例,，它和感染性心內(nèi)膜炎不同的是,，該病并不是侵蝕心臟某個結(jié)構，而是使整個心肌組織產(chǎn)生炎癥反應,。治療上也沒有特異治療,，輕癥可以休息和對癥治療后自我康復，重癥則可能需要用到心臟輔助裝置治療,。
張曉慎提醒,，心臟的疾病很多都會有胸悶、心悸,、胸痛,，呼吸困難等癥狀，如果有以上癥狀,，都應該排除一下是否有心臟問題,。尤其是家里的近親,，曾有過心臟問題的年輕人更需注意?！耙驗槟承┬呐K病有遺傳傾向,，應該預防性的檢查下心臟排除心臟問題?！?/span>
采寫：南都記者王道斌 通訊員：張燦城 編輯：王道斌
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