聯系我們
廣州市黃埔大道西613號
020-38688888
510630
當前位置：首頁 > 成功案例
結核還會長在脊柱上,？,！駝背還會胸背痛的人要注意了
發(fā)布者：系統主管 發(fā)布時間：2020/06/16
70多歲的肖阿姨駝背有些年頭了，最近1年來出現反復感胸背部疼痛,，曾在當地醫(yī)院拍片檢查發(fā)現T6,、T7椎體塌陷，但大家都認為是常年駝背導致的并未沒在意,。
漸漸地,，胸背痛加重，向肋間放射,，且出現雙下肢麻木無力,，再次在醫(yī)院拍片檢查，檢查后發(fā)現原來變扁的椎體后方呈角狀突入椎管,，脊髓腹側受壓嚴重,。不到9個月的時間，就喪失了獨立站立行走的能力,，而且因為背部隆起無法平臥,，令肖阿姨的晚年生活質量一落千丈。
肖阿姨的家人經過多方打聽知悉暨南大學附屬第一醫(yī)院李志忠副院長,、焦根龍主任,、李學仕主治醫(yī)師團隊擅長脊髓神經救治相關手術，早在2000年便開展了相關手術,，因此決心南下求醫(yī),。
入院后焦根龍主任仔細檢查并組織病例討論，團隊成員一致認為此例椎體塌陷的特點非常符合脊柱結核導致的后凸畸形病變特點,，目前T6,、T7椎體融合在一起且形成角狀后凸壓迫脊髓，需在神經監(jiān)測下才能為手術保駕護航,，同時在顯微鏡下截骨,、切除病灶，可大大減少出血量和提高手術的安全性,。
經過充分細致的術前準備,，手術如期進行。由于患者全身情況差,，基礎病多,，不容失血太多,，術中需維持患者的脊髓灌注壓，縮短手術時間,，盡可能固定節(jié)段不要太多,。焦主任團隊在顯微鏡下操作，每一步如履薄冰,，細致地切除結核病灶的同時又保證對神經組織的最小干擾,，經過5個小時的奮戰(zhàn)，終于一舉完成VCR截骨手術,。術中出血量僅300ml（常規(guī)出血量1000ml以上）,，切除病變椎體的同時進行結構性植骨支撐，可使得后方內固定釘棒固定節(jié)段最短,，節(jié)省了大量的住院費用,，術后一周順利出院，目前肖阿姨重新恢復了站立及行走能力,。
焦主任介紹：脊柱結核是一種古老的疾病,，在古埃及木乃伊的身上就發(fā)現有脊柱結核。近年來,，由于人口的增長和流動性增加、耐藥結核比例升高,，全球結核疫情呈惡化趨勢,，結核病發(fā)病率已明顯上升。我國是結核高疫情國家,，發(fā)病人數僅次于印度,，80%患者在農村。目前,，脊柱結核發(fā)病越來越多,，癥狀越來越不典型，化療藥物越來越不敏感,，極易造成脊柱畸形,，甚至致殘，治療難度大,。因此早發(fā)現,、早治療是治療該病的關鍵。據了解,， 背部痛是胸椎結核最常見的癥狀,，疼痛的性質多為鈍痛或酸痛，伴有壓痛及叩擊痛,，休息后可減輕或暫時消失,，在行走,、承重、咳嗽,、睡前疼痛加重,。這要與長期低頭看手機、電腦及伏案工作者引起的以針刺,、火辣的感覺為主的棘上韌帶炎相鑒別,。
粵公網安備 44010602002443號
