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5歲患兒先天性半椎體畸形致脊柱側(cè)凸 顯微鏡下截骨矯形效果好
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時(shí)間：2019/07/02
近日,，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院脊柱創(chuàng)傷二區(qū)焦根龍副主任團(tuán)隊(duì)收治了一位5歲先天性半椎體畸形致脊柱側(cè)凸患者,。小朋友的爸爸在4歲時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子脊柱向右有輕度彎曲,，未行特殊診治，但慢慢發(fā)現(xiàn)胸腰段局部凸起及脊柱側(cè)彎越來越嚴(yán)重。
焦根龍副主任團(tuán)隊(duì)分析了病情，認(rèn)為該患者目前Cobb角30°，短期進(jìn)展迅速（家屬訴一年內(nèi)背部隆起明顯加重）,，脊柱側(cè)凸或者側(cè)后凸畸形進(jìn)一步發(fā)展可能性大，保守治療無效,?？紤]到患兒依從性差，經(jīng)過連夜的討論,，制定了多個(gè)備選方案,，最終，確定顯微鏡下L1先天性脊柱畸形半椎體切除,、L1/2椎間盤摘除植骨融合,、后路L1-L2椎弓根釘棒內(nèi)固定矯形術(shù)。
三天后,，團(tuán)隊(duì)在焦根龍副主任的帶領(lǐng)下進(jìn)行手術(shù),，歷時(shí)2小時(shí)順利完成。手術(shù)后第二天即在背架保護(hù)下下地行走，外觀得到了明顯的改善,，沒有出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥,。馬先生及家人感激之情無以言表，一遍遍連聲說謝謝,，站在一旁的焦根龍主任及團(tuán)隊(duì)成員欣慰不已,。
焦根龍副主任介紹，半椎體畸形屬于椎體形成障礙,，是先天性脊柱側(cè)凸較為常見的原因之一,，其所導(dǎo)致的脊柱側(cè)凸約占先天性脊柱側(cè)凸的46% 。半椎體本身具有生長結(jié)構(gòu),，有導(dǎo)致脊柱側(cè)凸或者側(cè)后凸畸形的潛在影響力,。其導(dǎo)致畸形的潛力取決于半椎體的種類和部位，對于其中可能導(dǎo)致脊柱畸形加重的半椎體,，應(yīng)該盡早控制,。目前手術(shù)治療是治療先天性脊柱側(cè)凸的主要方法，而對于生長潛力大,，畸形進(jìn)展迅速的病人,，手術(shù)治療是唯一的有效的方法。外科治療方法主要有原位融合術(shù),、凸側(cè)骨骺阻滯術(shù)、半椎體切除術(shù)和內(nèi)植物矯正,，以及非融合外科技術(shù),。
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