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5歲患兒先天性半椎體畸形致脊柱側(cè)凸 顯微鏡下截骨矯形效果好
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時間：2019/07/02
近日，暨南大學附屬第一醫(yī)院脊柱創(chuàng)傷二區(qū)焦根龍副主任團隊收治了一位5歲先天性半椎體畸形致脊柱側(cè)凸患者,。小朋友的爸爸在4歲時發(fā)現(xiàn)孩子脊柱向右有輕度彎曲,，未行特殊診治，但慢慢發(fā)現(xiàn)胸腰段局部凸起及脊柱側(cè)彎越來越嚴重。
焦根龍副主任團隊分析了病情,，認為該患者目前Cobb角30°,，短期進展迅速（家屬訴一年內(nèi)背部隆起明顯加重），脊柱側(cè)凸或者側(cè)后凸畸形進一步發(fā)展可能性大,，保守治療無效,。考慮到患兒依從性差,，經(jīng)過連夜的討論,，制定了多個備選方案，最終,，確定顯微鏡下L1先天性脊柱畸形半椎體切除,、L1/2椎間盤摘除植骨融合、后路L1-L2椎弓根釘棒內(nèi)固定矯形術(shù),。
三天后,，團隊在焦根龍副主任的帶領下進行手術(shù)，歷時2小時順利完成,。手術(shù)后第二天即在背架保護下下地行走,，外觀得到了明顯的改善，沒有出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥,。馬先生及家人感激之情無以言表,，一遍遍連聲說謝謝，站在一旁的焦根龍主任及團隊成員欣慰不已,。
焦根龍副主任介紹,，半椎體畸形屬于椎體形成障礙，是先天性脊柱側(cè)凸較為常見的原因之一,，其所導致的脊柱側(cè)凸約占先天性脊柱側(cè)凸的46% ,。半椎體本身具有生長結(jié)構(gòu)，有導致脊柱側(cè)凸或者側(cè)后凸畸形的潛在影響力,。其導致畸形的潛力取決于半椎體的種類和部位,，對于其中可能導致脊柱畸形加重的半椎體，應該盡早控制,。目前手術(shù)治療是治療先天性脊柱側(cè)凸的主要方法,，而對于生長潛力大，畸形進展迅速的病人,，手術(shù)治療是唯一的有效的方法,。外科治療方法主要有原位融合術(shù)、凸側(cè)骨骺阻滯術(shù),、半椎體切除術(shù)和內(nèi)植物矯正,，以及非融合外科技術(shù),。
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