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【家庭醫(yī)生在線】10歲小女孩擠黑頭后頭痛嘔吐生命垂危 竟是患上了腦膿腫
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時間：2017/12/27
來源：家庭醫(yī)生在線 2017-12-12
12月11日，暨南大學附屬第一醫(yī)院兒科收診了一位“感冒1周多”的10歲女孩小陳（化名）,，女孩有別于普通感冒的持續(xù)性劇烈頭痛,、嘔吐癥狀引起了醫(yī)生的注意,，兒科醫(yī)生當即請了神經(jīng)外科會診,，并快速安排了核磁共振等診斷手段確診,，最終發(fā)現(xiàn)，小女孩居然患腦膿腫合并腦膜炎,，追查病因,，竟發(fā)現(xiàn)一切皆因母親為她擠壓了一下鼻子上的黑頭。
擠黑頭“擠”出了腦膿腫 上 圖為核磁共振檢查結(jié)果
擠黑頭后頭痛嘔吐一周多 竟是患上腦膿腫
1周多前,，小陳媽媽聽了鄰居的建議,，幫小陳擠壓了下黑頭，隨后開始有輕度的類似“感冒”癥狀,，一周都不見好轉(zhuǎn)，甚至頭痛嘔吐的癥狀越來越重,，最后甚至無法進食,。來到暨大附一院時，媽媽說小陳已經(jīng)三天吃不了東西了,?！皠×翌^痛、嘔吐,，這明顯已經(jīng)不是普通感冒的癥狀了,。核磁共振確診結(jié)果也證實了我們的判斷，我們發(fā)現(xiàn)了一個位于右側(cè)顳部4.5cmx3.5cmx3cm的腦膿腫,，孩子已經(jīng)接近腦疝前期了,，再不手術(shù)治療,，將有生命危險?！濒叽蟾揭辉荷窠?jīng)外科項永生副主任醫(yī)師說,。神經(jīng)外科專家們果斷快速地組織手術(shù)搶救，在手術(shù)中抽出了約8ml的膿液減壓,，并完整地切除了腦膿腫,。
暨大附一院神經(jīng)外科組織搶救 抽出8ml腦部膿液
為什么擠黑頭會導致腦膿腫/腦膜炎？
大部分人都有過擠黑頭的經(jīng)歷,，但是引起如此嚴重腦膿腫,，并不常見，但也偶有案例,?！懊娌课ｋU三角區(qū)的痘痘黑頭，不要隨便擠壓,，否則將引起嚴重并發(fā)癥,。”項永生副主任醫(yī)師介紹道,，“危險三角區(qū)是從鼻根到兩口角的這個區(qū)域,。這個部位血管豐富，口腔,、鼻,、咽喉、眼等部位的感染都可以擴展到這里,，例如鼻竇炎,、咽喉炎、中耳炎等,。而最嚴重的是這個地方有不少血管通向大腦,，它們一旦損傷或感染，可以把細菌及其毒素傳到腦子,，發(fā)生腦膜炎或腦膿腫,。”
面部危險三角區(qū)的痘痘黑頭不要隨意擠,！
擠一次黑頭=10來萬搶救費 專家：面部危險三角區(qū)的痘痘/黑頭不要隨便擠
面部危險三角區(qū)域內(nèi)痘痘,，黑頭，哪怕是很小的痘痘,，也千萬不要用手去擠壓,，那樣會引起感染擴散。本來只是一個微不足道的小痘痘小黑頭,，因為擠了一下,，發(fā)生了腦膜炎,，以至喪失生命的實例也是不少的。
手術(shù)后的小陳還未脫離危險期,，據(jù)項永生介紹,，術(shù)后的小陳還將有可能面臨癲癇、腦積水等后遺癥,，至少還需留院觀察7-10天,，直至確認脫離危險期。預計手術(shù)花費,、術(shù)后抗生素等等花費將高達10余萬,。
痘痘/黑頭 日常處理到底要不要擠？
看完上面這個案例,，估計“擠痘成癮”的人要郁悶了,。痘痘黑頭到底可不可以擠？需不需要擠,？日常該怎么處理,？家庭醫(yī)生在線采訪了暨大附一院皮膚科副主任醫(yī)師胡云峰。胡云峰強調(diào),，無論是黑頭還說炎癥性的痘痘,，采取“擠”或者“摳”的方式都是不正確的處理方式。
“摳”可以導致皮膚遺留黑?。ㄡt(yī)學上稱為炎癥后色素沉著）,；“擠”可以導致局部感染加重，形成丹毒,、蜂窩織炎等疾病,。如果是面部危險三角部位的痘痘，如果采用擠的方式,，極有可能導致顱內(nèi)感染的極端情況發(fā)生,。那黑頭或炎癥性的痘痘該采取什么樣的處理方式呢？
胡醫(yī)生介紹對于微粉刺可以使用祛痘藥妝,，這些藥妝多含義果酸或抗炎中藥成分,。如果是黑頭粉刺或白頭粉刺，可以進行果酸治療術(shù)或粉刺清除術(shù)等治療,，然后外擦維甲酸類藥物進行維持治療。對于炎癥性痘痘則需要皮膚科醫(yī)生指導下選擇外用或口服抗炎藥物,。
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