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生育保險話你知

發(fā)布者:系統(tǒng)主管       發(fā)布時間:2016/01/01

1.參保繳費累計滿1年的參保女職工、失業(yè)人員和退休職工(統(tǒng)稱“參保人”)或參保繳費累計未滿一年需等待滿一年,,并且在保狀態(tài),。

2.懷孕12周后(含12周),參保人備齊資料在選定醫(yī)院或醫(yī)保局辦理《廣州市生育保險就醫(yī)確認回執(zhí)》(以下簡稱《回執(zhí)》),;

3.《回執(zhí)》僅限本人使用,,首次登記需出示身份證。參保人憑《回執(zhí)》在選定的醫(yī)院就診,、記賬,。無《回執(zhí)》或非定點醫(yī)院就診的一律按自費處理,不得補記,;每次記賬后,,請參保人在結(jié)算單上確認簽名;

4.需轉(zhuǎn)入我院的,,由轉(zhuǎn)出醫(yī)院收回《回執(zhí)》并在線辦理轉(zhuǎn)院申請,,經(jīng)廣州市醫(yī)保局審批同意后,參保人憑《轉(zhuǎn)院登記表》可以在我院記賬,,免提供回執(zhí),;

5.一旦遺失《回執(zhí)》,需立即掛失,,并補辦新《回執(zhí)》,;

6.自《回執(zhí)》生效日起至分娩前進行的部分產(chǎn)前檢查(依照粵人社規(guī)[2016]6號文件)、分娩的費用均納入生育保險記賬范圍:

(1)床位費記賬限額為37元/天,,超出部分自費,;

(2)屬于基本醫(yī)療保險三大目錄范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的檢查、治療、用藥及其他項目的費用全額記賬,,超出范圍的生育保險基金不予支付,;非治療必須項目或特需項目一律自費;

7. 非選定我院急診,,醫(yī)院直接收取實際發(fā)生的醫(yī)療費,,參保人攜相關(guān)資料(急診病歷、生育憑證,、發(fā)票,、清單)回醫(yī)保局報銷。 

咨詢處:門診大樓一樓醫(yī)保辦窗口      電話:38688068