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【南方醫(yī)plus】小伙3年肩膀脫臼超20次,！專家提醒：正規(guī)治療即可避免
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時(shí)間：2024/07/18
【記者】朱斌
【通訊員】張燦城
近日,，一位年輕的籃球愛(ài)好者阿華（化名）在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心成功接受了肩關(guān)節(jié)修復(fù)手術(shù)，徹底擺脫了困擾他三年的肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位問(wèn)題,。
微創(chuàng)手術(shù)修復(fù)肩關(guān)節(jié)
三年前,，阿華在一次激烈的籃球訓(xùn)練中不幸遭遇左肩關(guān)節(jié)初次脫位。盡管在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院及時(shí)進(jìn)行了手法復(fù)位和懸吊固定治療,，但這次意外卻成為了他后續(xù)生活中的一大陰影,。在接下來(lái)的三年里，阿華的左肩關(guān)節(jié)頻繁發(fā)生脫位,，累計(jì)超過(guò)20次,，嚴(yán)重影響了他的日常生活和工作,。每次脫位都伴隨著劇烈的疼痛和活動(dòng)受限,，讓他苦不堪言。
為了徹底擺脫這一困擾,，阿華輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī),，最終找到了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心的何河北副主任醫(yī)師。何醫(yī)生憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的診療技術(shù),，為阿華進(jìn)行了全面而細(xì)致的肩關(guān)節(jié)體格檢查,，并結(jié)合肩關(guān)節(jié)影像技術(shù)，精準(zhǔn)診斷為左肩關(guān)節(jié)Bankart損傷和Hill-Sachs損傷,。
針對(duì)阿華的復(fù)雜病情,，何醫(yī)生量身定制了一套詳盡的手術(shù)方案——肩關(guān)節(jié)鏡下Bankart修復(fù)聯(lián)合Remplissage手術(shù)。手術(shù)過(guò)程中,，何醫(yī)生利用肩關(guān)節(jié)鏡的精確操作,，成功修復(fù)了阿華前方撕裂的盂唇和Hill-Sachs損傷，恢復(fù)了肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,。術(shù)后恢復(fù)進(jìn)展順利,，阿華驚喜地發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位與疼痛問(wèn)題徹底消失，活動(dòng)自如,，重新找回了久違的輕松與自信,。
及時(shí)正規(guī)治療是關(guān)鍵
肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位，多見(jiàn)于20至40歲的青壯年人群，他們往往擁有活躍的生活方式和豐富的運(yùn)動(dòng)經(jīng)歷,，卻因多次的肩關(guān)節(jié)脫位經(jīng)歷而深受其苦,。即便是最細(xì)微的外力，如日常穿衣時(shí)的一個(gè)簡(jiǎn)單伸手動(dòng)作,，都可能觸發(fā)肩關(guān)節(jié)的再次脫位,，給患者帶來(lái)突如其來(lái)的疼痛與不便，且多數(shù)情況下,，患者能憑借自身力量或他人的輕微幫助實(shí)現(xiàn)復(fù)位,，但這并不能從根本上解決問(wèn)題。
何河北表示,，首次肩關(guān)節(jié)脫位后的正規(guī)治療是預(yù)防習(xí)慣性脫位的關(guān)鍵所在,。患者一旦發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位,，應(yīng)立即就醫(yī),，并在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)復(fù)位。復(fù)位后,，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,，將肩關(guān)節(jié)固定至少3-4周，以促進(jìn)受損組織的愈合與修復(fù),。隨后,，在去除外固定后，應(yīng)按照循序漸進(jìn)的原則,，逐步開(kāi)展功能鍛煉,，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和穩(wěn)定性。
若首次脫位后未能得到妥善處理,，如固定時(shí)間不足,、過(guò)早進(jìn)行肩部活動(dòng)等，將導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)盂唇與盂緣的進(jìn)一步分離與磨損,，關(guān)節(jié)囊撕裂加劇,，肱骨頭后方形成凹陷，其形態(tài)與位置發(fā)生根本性變化,，這些均為習(xí)慣性脫位的溫床,。特別值得注意的是，青少年及運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者由于身體活躍度高,、參與運(yùn)動(dòng)頻繁,，更易成為習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的受害者。
“對(duì)于這一群體而言,，初期的及時(shí)診斷與正規(guī)治療至關(guān)重要,，切勿因忽視或拖延而加重病情。”何河北建議,，考慮到暑期時(shí)間較長(zhǎng),、學(xué)業(yè)壓力相對(duì)較小，此階段成為青少年患者接受肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療的理想時(shí)機(jī),。
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