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【39健康網(wǎng)】廣州阿姨肚子日漸圓潤誤以為是長胖 一查竟是超大腫瘤占據(jù)大半腹腔,!
發(fā)布者:系統(tǒng)主管 發(fā)布時(shí)間:2023/11/09
通訊員:向林、喬鈺涵、張燦城
近半年來,,52歲的張姨漸漸發(fā)現(xiàn)自己的肚子日漸圓潤,。一開始以為自己是人們常說的“中年發(fā)?!保瑥堃滩]當(dāng)回事,,認(rèn)為只要“管住嘴,,邁開腿”就會(huì)慢慢“瘦回去”,但在嘗試嚴(yán)格控制飲食,,并且堅(jiān)持散步、跳廣場(chǎng)舞等運(yùn)動(dòng)了幾個(gè)月后,,張姨發(fā)現(xiàn),,這肚子上的“脂肪”不僅沒消失,反而長得越來越不均勻,,右下腹的“脂肪”越來越大,,還伴隨著一陣陣的下腹脹痛。
張姨再也不敢怠慢,,前往暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院找到了胃腸外科楊景哥主任醫(yī)師診治,。
肚子大以為長胖?超大腫瘤占據(jù)半個(gè)腹腔
在經(jīng)過了詳細(xì)的檢查后,,楊景哥指出,,讓張姨肚子慢慢長大的并不是“脂肪”,而是一個(gè)皮球大小的腹膜后腫瘤,!
腫瘤直徑長達(dá)16cm,,短短半年時(shí)間,腫瘤快速增大進(jìn)展,,巨大的腫瘤幾乎占據(jù)了張姨半個(gè)腹腔,,并且對(duì)周圍鄰近的臟器產(chǎn)生了明顯的壓迫。
如若不能及時(shí)阻止腫瘤的繼續(xù)生長,,終有一日,,張姨的整個(gè)腹腔都會(huì)成為腫瘤的天下。
聽到自己罹患腫瘤的消息,,張姨瞬間萬念俱灰,,唯恐自己時(shí)日不多,十分擔(dān)心自己會(huì)成為家里的“拖油瓶”,,甚至最后還落得人財(cái)兩空,,一度想放棄進(jìn)一步診治。
楊景哥醫(yī)療組在全面,、客觀地了解張姨的病情與身體狀況后表示,,張姨腹腔內(nèi)的巨大腫瘤仍有手術(shù)根治切除機(jī)會(huì)!醫(yī)生專業(yè)細(xì)致的講解無疑為張姨打了一針強(qiáng)心劑,,意識(shí)到自己所患疾病并非不治之癥,,最終張姨在家人陪同下辦理了入院手續(xù),。
多學(xué)科協(xié)作廣州醫(yī)生微創(chuàng)技術(shù)妙手取“球”
考慮到腫瘤巨大,對(duì)周圍的腸管,、腎臟及子宮附件等產(chǎn)生了粘連壓迫,,且腹膜后結(jié)構(gòu)極其復(fù)雜,血管神經(jīng)豐富,,手術(shù)難度大,,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,為了保證手術(shù)的安全性和腫瘤的完整切除,,楊景哥醫(yī)療組聯(lián)合了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院麻醉科,、婦科、泌尿外科等多個(gè)學(xué)科為張姨進(jìn)行了手術(shù)前的詳細(xì)評(píng)估和精密的手術(shù)方案探討與制定,。
經(jīng)過討論,,MDT制定了治療方案:考慮腫瘤范圍較大,位于腹膜后由右腎水平延伸至盆腔,,包膜完整,,采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)勢(shì)較大。通過肚子上小小的幾個(gè)孔,,以最小的創(chuàng)傷,,可以兼顧上下腹操作。
手術(shù)中,,顯露在腹腔鏡顯示屏上的巨大腫瘤還是考驗(yàn)了手術(shù)醫(yī)生:巨大的腫瘤與右側(cè)腎臟輸尿管,、髂血管、神經(jīng)和腸管等組織緊密粘連,!腫瘤完全“侵吞”右側(cè)卵巢和輸卵管,!經(jīng)過3小時(shí)的鏖戰(zhàn),楊景哥手術(shù)團(tuán)隊(duì)對(duì)腫瘤進(jìn)行了精準(zhǔn)的解剖,,完整保護(hù)腎臟輸尿管,,游離腫瘤周圍大血管,清掃相應(yīng)范圍的淋巴結(jié),,保持腫瘤包膜完整,,最后,連同被侵犯的卵巢輸卵管,,完整切除腫瘤,,手術(shù)順利完成!而術(shù)后病理也證實(shí),,張姨腹腔內(nèi)這個(gè)巨大的腫瘤也是惡性度極高的脂肪肉瘤,。
腹脹腹痛不能忽視有可能是腹部腫塊在作祟
楊景哥強(qiáng)調(diào),很多腹部腫塊在早期均是沒有癥狀的,隨著腫塊的長大與進(jìn)展,,開始出現(xiàn)體表包塊,、腹痛、腹脹等癥狀,。像張姨這種腹膜后的腫瘤,,在早期由于其位置深,通常情況下并無明顯的癥狀體征,,而當(dāng)張姨感覺搭配腹脹腹痛,,摸到腹部包塊時(shí),腫物往往已經(jīng)巨大,,此時(shí)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)增加,。
楊景哥醫(yī)生提醒大家,定期的體檢對(duì)于早期發(fā)現(xiàn),,早期診治尤為重要,若發(fā)現(xiàn)腹部不適等癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,。