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【南方醫(yī)plus】男子天天外賣體重336斤 并發(fā)“糖尿病足”差點(diǎn)要截肢
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時(shí)間：2022/11/09
【記者】朱斌
【通訊員】喬鈺涵 張燦城
如今,，外賣已經(jīng)成為不少打工人的標(biāo)配,，但高糖、高鹽,、高脂以及一些高能量食物的過多攝入,，均會(huì)導(dǎo)致肥胖，而肥胖是引起多種疾病的因素之一,。35歲的李先生就因頓頓外賣,，導(dǎo)致體重暴增至336斤，深受高血壓,、糖尿病,、痛風(fēng)等多種疾病折磨，特別是并發(fā)糖尿病足,，雙腳發(fā)黑潰爛,，不及時(shí)處理有截肢風(fēng)險(xiǎn)。近日,，李先生來到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院求治,，經(jīng)手術(shù)減重以及系列綜合調(diào)理后，李先生雙腳保住,，終于回歸正常工作和生活,。
專家提醒,，重油重鹽重口味的外賣，久坐及不運(yùn)動(dòng)等因素,，皆會(huì)導(dǎo)致肥胖,。而肥胖正是糖尿病的主要原因之一，有效的減肥可以預(yù)防糖尿病的發(fā)生,，或是明顯減輕糖尿病的程度,。
雙腳潰爛險(xiǎn)些截肢
李先生是一名媒體工作者，忙碌工作中頓頓外賣已成常態(tài),，而他尤其偏愛重油重鹽重口味,，加上平時(shí)工作久坐，不愛運(yùn)動(dòng),，近年來體重飆升,。
2019年，他與家人去青島旅游,，旅游途中各式海鮮輪番入口,，毫不忌口。雖說途中身上關(guān)節(jié)已有疼痛,，小腿顏色也變深了,，但是他仍然不以為然。
返回廣州后,，不料身上的疼痛越來越強(qiáng)烈,，小腿顏色也日益加深，不僅完全變黑,，還同時(shí)伴有破皮潰爛和黃色的膿液流出,。至此，他才意識(shí)到問題的嚴(yán)重性,，馬上前往醫(yī)院就診,。
檢查發(fā)現(xiàn)，體重已達(dá)336斤的李先生,，身體各項(xiàng)指標(biāo)都在“步步高升”：血壓高達(dá)180/100mmHg,，已達(dá)三級(jí)高血壓水平；空腹血糖水平達(dá)18mmol/L,，雙腿雙腳的發(fā)黑潰爛也正是典型的糖尿病足,，若任由其發(fā)展，將有截肢風(fēng)險(xiǎn),。
此外,，李先生的尿酸水平也爆表，雙膝雙踝的疼痛正是高尿酸血癥導(dǎo)致的痛風(fēng)發(fā)作,。同時(shí),，還合并了重度阻塞性呼吸睡眠暫停低通氣綜合征,，睡眠中平均血氧飽和度52％，僅為正常人的一半,，有窒息猝死風(fēng)險(xiǎn),。
李先生這才意識(shí)到，肥胖給自己的健康帶來了極大的影響,，自此開始了2年多的減肥自救之路,。
減重術(shù)后回歸正常
剛開始時(shí)，李先生選擇了私教班,，每天超負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)量讓他立馬瘦下了30斤,，但短時(shí)間內(nèi)過于劇烈的運(yùn)動(dòng)量讓他的雙膝及雙踝關(guān)節(jié)疼痛難忍，后體重又迅速反彈,。后來，他又嘗試通過腸道菌群移植的方法來減肥,，但效果總是不如人意,。
經(jīng)過朋友介紹，李先生找到了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院楊景哥減重團(tuán)隊(duì),，希望能夠在醫(yī)生幫助下減重,。
經(jīng)詳細(xì)的檢查評(píng)估發(fā)現(xiàn)，李先生不僅患有早已確診的2型糖尿病和重度阻塞性呼吸睡眠暫停低通氣綜合征,，還患有脂肪肝和肥胖導(dǎo)致的心房增大,，BMI高達(dá)59.2kg/m2，達(dá)到重度肥胖的標(biāo)準(zhǔn),。此外,，嚴(yán)重的肥胖狀態(tài)也影響了他的腎功能，尿微量蛋白高達(dá)706.9ug/ml,，是正常值的70倍,！
“減重手術(shù)是他最受益的方式?！苯?jīng)調(diào)理后,，李先生接受了“腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)+部分空腸曠置術(shù)”手術(shù)，術(shù)后第一天他便能夠下床活動(dòng),，術(shù)后第三天出院返回工作崗位,。
術(shù)后1個(gè)月，患者的雙腿雙腳便開始痊愈,，血糖也恢復(fù)到4.84mmol/L正常水平,，痛風(fēng)和夜間憋醒的癥狀也明顯好轉(zhuǎn)。短短一個(gè)月,，體重下降了43斤,。術(shù)后三個(gè)月,，李先生成功減去77斤，雙腿雙腳的黑也慢慢褪去,，回歸正常工作和生活,。
肥胖易誘發(fā)糖尿病
楊景哥提醒，重油重鹽重口味的外賣,，久坐及不運(yùn)動(dòng)等因素,，皆會(huì)導(dǎo)致肥胖。而肥胖正是糖尿病的主要原因之一,。相關(guān)研究顯示,，當(dāng)BMI為23-31kg/m2時(shí)，糖尿病風(fēng)險(xiǎn)上升到40%,，當(dāng)BMI達(dá)到35kg/m2,，時(shí)，女性發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)93.2%,。
根據(jù)最新的報(bào)道,，糖尿病足潰瘍患者年死亡率高達(dá)11%，而截肢患者更是高達(dá)22%,。全球每20秒鐘就有一例糖尿病患者因足部問題而截肢,。因此，肥胖不能一味拖延,，應(yīng)該及時(shí)干預(yù),。
（本文僅作健康科普，不用于任何商業(yè)廣告目的,，且不提供診療建議,，也不能替代醫(yī)院的檢查和治療。如有相關(guān)疾病,，請(qǐng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。）
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