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高齡女性卵巢癌合并腦血管瘤 我院多學(xué)科合作正面挑戰(zhàn)
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時(shí)間：2022/02/25
近期,，年近70歲的王奶奶因頭痛不適到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)腦血管瘤。檢查期間同時(shí)發(fā)現(xiàn)“卵巢惡性腫瘤”,，原來(lái)她一直有腹脹和食欲不振以及日漸消瘦等癥狀,。
王奶奶接受不了接連而至的噩耗,，一度拒絕繼續(xù)治療，所幸家屬一直不放棄,，耐心勸說(shuō)王奶奶繼續(xù)接受治療。猶豫兩個(gè)月后,，這時(shí)再求醫(yī)卻困難倍增,，當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院因老人家病情復(fù)雜，既有腦血管腫瘤的風(fēng)險(xiǎn),，又有卵巢惡性腫瘤需要手術(shù),，建議去往上一級(jí)醫(yī)院評(píng)估治療。多番打探后,，王奶奶慕名來(lái)到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院就診,。
高齡患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大 多學(xué)科會(huì)診保駕護(hù)航
入院后經(jīng)過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)成功治療腦部血管瘤后，王奶奶轉(zhuǎn)往婦科進(jìn)行卵巢惡性腫瘤的診治,。婦科沈媛主任接診患者,，充分評(píng)估后考慮患者年齡大，且剛完成腦血管瘤疾病手術(shù),，再次進(jìn)行婦科手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)非常大,。由于病情的進(jìn)展，需要進(jìn)一步盡快治療,。
為了給王奶奶制定最全面的治療方案,，婦科邀請(qǐng)胃腸外科、神經(jīng)外科,、血管介入科,、麻醉科,、腫瘤內(nèi)科、影像科,、手術(shù)室等多學(xué)科專(zhuān)家們進(jìn)行綜合會(huì)診,。結(jié)合各學(xué)科專(zhuān)家意見(jiàn)，王奶奶年齡近70歲,，卵巢惡性腫瘤晚期且腦血管疾病,，剛剛順利拆除腦內(nèi)“炸彈”是治療的第一步，而且在腦部圍手術(shù)期間由于需要嚴(yán)密注意出血及血栓風(fēng)險(xiǎn),，介入血管外科根據(jù)王奶奶術(shù)后情況還制定了一套抗凝方案,，協(xié)助平穩(wěn)渡過(guò)圍手術(shù)期。
沈媛充分考慮到患者處于腦外科手術(shù)后恢復(fù)期時(shí)間,，與王奶奶和家屬詳細(xì)商談治療方案的實(shí)施,，考慮圍手術(shù)期進(jìn)行新輔助治療后手術(shù)，王奶奶和家屬在了解詳細(xì)的治療方案后十分配合,，安心地先接受化療2個(gè)療程治療卵巢惡性腫瘤,。
經(jīng)過(guò)神經(jīng)外科再次評(píng)估王奶奶的腦部病情穩(wěn)定，可以耐受進(jìn)一步手術(shù)治療,。沈媛主任團(tuán)隊(duì)給患者進(jìn)行了卵巢腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),，手術(shù)后繼續(xù)多學(xué)科合作對(duì)患者制定后續(xù)治療方案，因?yàn)樾g(shù)前制定了完善的治療方案,，圍手術(shù)期婦科醫(yī)護(hù)無(wú)微不至的關(guān)懷和規(guī)范充分管理,，王奶奶手術(shù)后恢復(fù)好，未出現(xiàn)術(shù)口愈合不良,、血栓等問(wèn)題,，目前繼續(xù)在手術(shù)后化療期。王奶奶本人對(duì)于手術(shù)后的恢復(fù)也非常樂(lè)觀,，現(xiàn)在有說(shuō)有笑,、積極配合治療。
女性有這種癥狀 要盡快排查卵巢腫瘤
沈媛強(qiáng)調(diào),，臨床上常見(jiàn)女性長(zhǎng)期腹脹,，難以忍受后就診才發(fā)現(xiàn)罹患卵巢腫瘤，這種例子在更年期前后,、絕經(jīng)后女性更常見(jiàn),。因此如果有腰圍改變、腰腹部不適等癥狀時(shí),，一定要盡快就診排除相關(guān)疾病,，防止疾病進(jìn)一步進(jìn)展嚴(yán)重。
王奶奶因合并腦血管疾病,，進(jìn)行婦科惡性腫瘤手術(shù)是醫(yī)院綜合實(shí)力和婦科腫瘤專(zhuān)科水平診治的體現(xiàn),，需要到具有資質(zhì)多學(xué)科診療的綜合醫(yī)院就診,，聯(lián)合多學(xué)科治療制定精準(zhǔn)細(xì)致的治療方案，才能保證患者治療的有效性和安全性,。
（通訊員：黃晨玲子 張燦城）
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