聯(lián)系我們
廣州市黃埔大道西613號
020-38688888
510630
當(dāng)前位置：首頁 > 媒體報道
【老人報】不要因為早期無癥狀 就忽視了這個“頭號癌癥殺手”
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時間：2022/01/28
“全球肺癌關(guān)注月”是世界肺癌聯(lián)盟在 2001 年 11 月發(fā)起的一項全球性倡議，把每年的 11 月定為“全球肺癌關(guān)注月”,，旨在呼吁世界各國重視肺癌的預(yù)防,，這一呼吁得到世界上許多國家的響應(yīng)。今年已經(jīng)是該倡議發(fā)起的第二十年,，不過,，很多人依然對這個號稱“頭號癌癥殺手”的疾病了解甚少，心生消極情緒,，備感恐懼,。專家表示，肺癌并非是不治之癥,，科學(xué)防治肺癌,，要從了解肺癌開始。
指導(dǎo)專家
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心胸血管外科主任,、副主任醫(yī)師 王繼勇
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師 蔡松旺
專家觀點
吸或不吸煙,，你的肺都在變黑
肺癌發(fā)病病因主要有吸煙、環(huán)境污染,、職業(yè)接觸,、肺部慢性病以及遺傳基因易感性等。其中,，吸煙是肺癌發(fā)病的首位高危因素,，吸煙者患肺癌的幾率比不吸煙者高 10 倍以上，尤其是 50 歲以上,、20 年吸煙史及平均每天吸 20 支煙者罹患肺癌的風(fēng)險非常高,。
很多人知道，吸煙的人肺都會比較黑,，不過,，對于普通人來說，即使不吸煙,，肺也有可能變黑,。廚房油煙、大氣污染,、居住環(huán)境的空氣污染,、化學(xué)制劑等，都有可能導(dǎo)致肺變黑,，只不過沒有吸煙來得直接,。
肺癌早期多無癥狀，發(fā)生咳血大概率患病
有些人也許會有疑問,，為什么肺癌那么可怕,，病人自己卻沒有明顯不適？專家稱,，這跟人體肺的結(jié)構(gòu)有一定關(guān)系,，人體有五個肺葉，左肺有兩個肺葉，右肺有三個肺葉,，人體只要有兩個肺葉能正常工作就能基本正常地生活,，最多出現(xiàn)易疲勞、氣短等表現(xiàn),，所以很多時候當(dāng)出現(xiàn)癥狀后已經(jīng)是肺癌晚期了,，這也是肺癌最恐怖的地方。
不過,，判斷肺癌也有一些可疑癥狀,，包括干咳、咯血,、胸背痛,。干咳是肺癌最早期的癥狀，尤其是在沒有感冒和咽炎等情況下干咳超過兩周,，如果出現(xiàn)咯血和胸背痛等情況,，就更加提示肺癌的可能。
得了肺癌,，還能活多久,？
不論是西方國家還是中國，肺癌的發(fā)病率和死亡率高居惡性腫瘤前列,。從 1985 年以來,，肺癌已成為全世界發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤。
肺癌的高死亡率,，讓很多肺癌病人在得知病情的一瞬間覺得自己可能活不了多久了,。那么，得了肺癌,，還能活多久呢？廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心胸血管外科主任,、副主任醫(yī)師王繼勇介紹,，如果能早期發(fā)現(xiàn)，肺癌并不是絕癥,，甚至手術(shù)后可以不接受放化療,。遺憾的是，目前中國僅有5%的早期發(fā)現(xiàn)率,。早期肺癌有很多手術(shù)方法,，除了胸外科微創(chuàng)手術(shù)，還有微創(chuàng)介入治療,，都可以取得相對根治的效果,，10年生存率最高可以達到90%。但是，事實上總的肺癌5年生存率僅有10%~20%,。
“目前,，中國肺癌病人一發(fā)現(xiàn)80%左右都是晚期，所以對于能手術(shù)的肺癌病人要盡量手術(shù),。在臨床也經(jīng)?？吹讲∪霜q豫不決，從有手術(shù)機會拖到晚期,，自己后悔不已,，而且晚期肺癌繼續(xù)發(fā)展，病人會非常痛苦,，往往還是要來醫(yī)院就診,，緩解痛苦。不過,，即使是晚期肺癌,，通過規(guī)范化治療和多學(xué)科聯(lián)合診治，晚期肺癌的總生存時間從過去的 2~4 個月延長到現(xiàn)在 30 個月左右,?！?/span>
專家解疑
肺結(jié)節(jié)會癌變嗎？
很多人在體檢中常會檢查出肺結(jié)節(jié),，就會擔(dān)心會不會由此患上肺癌,，很多患者身心備受煎熬，甚至徹夜難眠,。那么,，肺結(jié)節(jié)是不是一定會變肺癌呢？
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師蔡松旺表示,，事實上,，絕大多數(shù)的肺結(jié)節(jié)是炎癥增殖病灶，屬于良性病變,，因此不用過于擔(dān)心,。只有 5%左右的才是肺癌，這時候才考慮手術(shù)治療,。而毛玻璃結(jié)節(jié),，尤其是混雜了實性成分的毛玻璃結(jié)節(jié)，一定不能大意,，不要覺得自己離肺癌很遠,，一定要請胸外科醫(yī)生進行評估，看是否需要手術(shù)切除還是繼續(xù)觀察,。
具體來說,，一般認為肺部結(jié)節(jié)小于 0.8 厘米,，邊緣清楚光滑的，良性的可能性比較大,，但仍然需要定期觀察,，如果結(jié)節(jié)在短時間內(nèi)快速增大，則不能排除是惡性的（如果是惡性結(jié)節(jié),，病變增大一倍的時間約為 300～400 天,；如果結(jié)節(jié)倍增時間大于 600 天，那么說明其惡性概率很低）,。大多數(shù)結(jié)節(jié)在兩年內(nèi)未觀察到生長,，一般可視為良性。如果肺部結(jié)節(jié)大小超過 0.8 厘米,，特別是邊緣不規(guī)則,，看上去有又短又細的毛，則認為惡性的可能性比較高,。
親戚有肺癌,，我也會得嗎？
有些人的親戚得了肺癌,，就會擔(dān)心自己是不是也會得,，事實上是不是這樣子呢？
王繼勇表示,，直系的親屬,，就是自己的父母、兄弟姐妹有肺癌,，自己和他們的基因有一半是一樣的,，特別是人從母親身上傳來的基因相關(guān)的疾病較多，所以母親得癌癥,，子女更要注意,。此外，爺爺奶奶,、外公外婆,、叔叔阿姨、舅舅姑姑,，這些親屬有很多人得癌癥的話，也一定要注意,。雖然得肺癌有部分原因是因為自身的身體有一定的問題,，不過也要在外界的不良刺激下才會得肺癌。所以,，保持良好的生活方式很重要,。
專家指引
高危人群這樣做 CT 檢查
有些人會害怕做 CT 對身體健康存在影響,，因此對 CT 的檢查可能一拖再拖。王繼勇表示,，肺癌 CT 篩查用的不是 CT 的常規(guī)劑量,，是低劑量的螺旋 CT，這時的射線是正常射線量的 1/6,，也就是連續(xù) 6 年,，每年做一次CT 篩查，輻射劑量跟平時一次 CT的劑量才一樣,。即使是按照常規(guī)劑量計算,，幾年做一次胸部 CT 對于健康也沒有什么影響。
如果有肺癌的高危因素,，年紀(jì)超過 50 歲,，有長期吸煙史、家族里有肺癌病史或者既往檢查發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié)的,，建議每年做一次胸部 CT,。但如果抽煙大于 20 年的，即使沒到 50 歲,，也建議每年做一次胸部 CT,。
如果篩查時發(fā)現(xiàn)肺里有小結(jié)節(jié)，就要根據(jù)肺部結(jié)節(jié)的大小來決定隨訪的間隔,，一般復(fù)查 1~2 次就能明確疾病性質(zhì)以及是否要做手術(shù),。
中藥不能當(dāng)最后的“救命稻草”
很多人會在肺癌治療上尋求中醫(yī)療法，特別是一些晚期肺癌病人將中醫(yī)療法視為最后的“救命稻草”,，這種做法并不可取,。
王繼勇表示，中醫(yī)藥在肺癌的康復(fù)方面有很多方法,，但是總體而言,，中藥還不能作為一個肺癌最主要的治療手段，但可以作為積極的康復(fù)手段,，無論是對肺癌的治療或針對放化療后康復(fù)都有很好的作用,。
臨床上的肺癌治療，針對不同階段的發(fā)病情況,，搭配不同的中醫(yī)治療,，大多采取綜合治療。早期發(fā)現(xiàn)的肺癌,，先通過微創(chuàng)診斷后,，進行微創(chuàng)手術(shù)治療，再加中醫(yī)藥調(diào)理,。而中期發(fā)病的肺癌,，由于發(fā)病情況相對早期嚴(yán)重和復(fù)雜,，所以一般是采取“手術(shù) +化療 + 放療 + 中醫(yī)藥調(diào)理 + 基因靶向治療”等一系列治療手段。
當(dāng)肺癌發(fā)展到晚期階段時,，首先是進行相關(guān)的介入治療,，并經(jīng)過幾個階段的藥物化療，然后放療,，再結(jié)合中醫(yī)藥進行調(diào)理,，控制癌細胞的擴散，最后進行相關(guān)的基因靶向治療,。
（通訊員：劉慶鈞 張燦城）
粵公網(wǎng)安備 44010602002443號
