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【羊城晚報(bào)】減重手術(shù)被過度“神話”,？聽聽減重外科專家怎么說

發(fā)布者：系統(tǒng)主管       發(fā)布時(shí)間：2021/09/14

在9月6日-11日，第八屆中國肥胖和糖尿病外科學(xué)術(shù)會(huì)議暨第六屆國際肥胖代謝外科聯(lián)盟中國學(xué)術(shù)會(huì)議在廣州召開,。

國內(nèi)的減重手術(shù)量開始劇增,，到了2020年已飆升至14000余例,，十年之間增長了超100倍,。減重外科醫(yī)生呼吁大眾,，不要過度神話減重手術(shù),，減重手術(shù)后還應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，這樣才能達(dá)到保持理想體重的目的,。

第八屆中國肥胖和糖尿病外科學(xué)術(shù)會(huì)議在廣州召開

減重外科手術(shù)量十年之間增長了100倍

中國醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)肥胖和糖尿病外科醫(yī)師委員會(huì)主任委員王存川教授介紹,，中國減重外科從2000年開始，廣州和上海相繼開展腹腔鏡肥胖代謝手術(shù),，2000年至2009年在全國范圍內(nèi)開展的肥胖代謝手術(shù)例數(shù)每年達(dá)到100例左右。

從2010年開始,，由于腹腔鏡減重外科快速發(fā)展,，國內(nèi)的減重手術(shù)量開始劇增，到了2020年已飆升至14000余例,，十年之間增長了超100倍,。預(yù)計(jì)，再過三到五年時(shí)間,，每年的減重手術(shù)可能會(huì)達(dá)到5萬例,。

王存川

“減重手術(shù)”非網(wǎng)紅手術(shù)而是專業(yè)手術(shù)

有人認(rèn)為，是因?yàn)闂钐煺鎺Щ鹆藴p重手術(shù),，視減重手術(shù)為“網(wǎng)紅手術(shù)”,。為此，王存川教授代表業(yè)界發(fā)出權(quán)威聲音：“這個(gè)手術(shù)絕對不是‘網(wǎng)紅手術(shù)’,?！?br style="box-sizing: border-box; margin: 0px; max-width: 100%; font-size: inherit;"/>

據(jù)記者了解，王存川教授早在2000年就已開展了腹腔鏡下減重手術(shù),，2012年7月8日成立了中國醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)肥胖和糖尿病外科醫(yī)師委員會(huì),。

近10年，中國減重外科全體醫(yī)護(hù)人員非常重視國際化交流,，不管是從技術(shù)還是科研,，以及隊(duì)伍規(guī)范化管理都逐漸與國際接軌。

今年10月份,，王存川教授即將接任國際肥胖與代謝病外科聯(lián)盟（IFSO）亞太區(qū)主席,，王存川教授團(tuán)隊(duì)的楊華醫(yī)生即將接任國際肥胖與代謝病外科聯(lián)盟青年聯(lián)盟（Young IFSO）主席，也就意味著中國減重外科即將踏入國家舞臺(tái),，被世界認(rèn)可,。

減重手術(shù)倍增，慎防過度醫(yī)療

王存川教授指出,，近10年來減重手術(shù)量倍增,，這是一個(gè)非常正常的醫(yī)療現(xiàn)象,。據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》顯示，成人的超重率為34.3%,，肥胖率為16.4%,，超重/肥胖成年人已過半。按照絕對人口數(shù)來計(jì)算,，中國已有6億人超重和肥胖,。王存川教授預(yù)計(jì)，未來三到五年,，每年的減重手術(shù)大概會(huì)達(dá)到5萬例,。

肥胖代謝手術(shù)不但有減肥作用，而且對改善內(nèi)分泌功能效果明顯,，但是,，并不是所有人都適合減重手術(shù)。肥胖的治療有很多種,，包括生活方式,、膳食和體育運(yùn)動(dòng)的調(diào)整，內(nèi)科藥物及外科手術(shù)治療等多種手段,。

王存川認(rèn)為,，科學(xué)合理的營養(yǎng)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)干預(yù)仍是目前最有效、最安全的基礎(chǔ)治療,。近年來,，國際上對肥胖/超重的營養(yǎng)管理已經(jīng)形成了一些共識。

目前臨床上實(shí)施的是肥胖/超重的營養(yǎng)治療階梯療法,。對于BMI≥28或BMI在24-28之間,，存在已知風(fēng)險(xiǎn)或腰圍男性≥90cm，女性≥85cm ,，建議先通過飲食和生活方式干預(yù)控制體重,。生活方式的干預(yù)包括了飲食、運(yùn)動(dòng),、心理因素,、行為干預(yù)、健康教育等,。

減重手術(shù)是有嚴(yán)格的指南,，建議大眾在遇到超重或肥胖時(shí)，一定要選擇到正規(guī)的醫(yī)院,，去咨詢?？漆t(yī)護(hù)人員，尋找合適的減肥方法,。

減重手術(shù)也存在過度“神話”

暨南大學(xué)肥胖代謝外科研究所體重管理中心主任陳笑梅表示,，近幾年經(jīng)常接診一些年輕女性,，只是超重或輕度肥胖，她們竟然一定要做減重手術(shù),，其實(shí)是她們運(yùn)動(dòng)太少,，不愿意改變生活習(xí)慣。

像這一類人群,，醫(yī)生不會(huì)建議她們做微創(chuàng)減重手術(shù),，被“拒之門外”后，一些人竟然選擇故意吃胖到指南要求的手術(shù)體重,，再次來到減重中心尋求手術(shù)治療,。

王存川教授說，因這類人對減重手術(shù)存在過度“神話”的思想,，導(dǎo)致肥胖代謝手術(shù)偶爾被濫用的現(xiàn)象,，可能存在某些沒有明確手術(shù)適應(yīng)證的人做了手術(shù)，而真正需要做手術(shù)的人因?yàn)榉N種原因沒有接受手術(shù),，其中包括糖尿病和嚴(yán)重肥胖癥的患者,。

減重手術(shù)并非“一勞永逸”

此次會(huì)議的手術(shù)演示部分,，王存川教授做了4臺(tái)修正手術(shù),，其中三臺(tái)都是因?yàn)闇p重術(shù)后體重反彈而來。曾經(jīng)的她們,，都因?yàn)闇p重手術(shù)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重,，最后再次大吃大喝、酗酒,、喝飲料,、熬夜等不良生活而導(dǎo)致體重反彈。

作為專業(yè)的減重外科醫(yī)生,，王存川再次呼吁：不要過度崇拜并神話減重手術(shù),，減重手術(shù)后應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，才能達(dá)到保持理想體重的目的,。

（羊城晚報(bào)全媒體記者：張華  通訊員：張燦城）