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【家庭醫(yī)生在線】高溫之下中暑頻發(fā)怎么辦,?
發(fā)布者:系統(tǒng)主管 發(fā)布時(shí)間:2020/08/21
加長(zhǎng)版“三伏天”來勢(shì)洶洶,,夏季高溫的熱浪持續(xù)不斷,,氣溫一路走上坡,。近期,,廣東多地出現(xiàn)高溫天氣,,高溫預(yù)警更是持續(xù)生效中,。高溫天氣,,不少人仍堅(jiān)持在戶外工作。有的人認(rèn)為,,中暑不過是口渴,、頭暈,體溫高了些,,只要休息一下就能好,,其實(shí)不然。中暑容易引發(fā)一系列的器官功能障礙或衰竭,,甚至可能引起死亡,。
如果無法避免需要在高溫下作業(yè),應(yīng)該如何預(yù)防中暑呢,?如果出現(xiàn)了不適癥狀疑似中暑,,應(yīng)該如何正確急救?暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院危急重癥醫(yī)學(xué)科主任尹海燕來帶大家解鎖夏季中暑急救新知識(shí),。
高溫浪潮持續(xù)不停 中暑事件接二連三
在夏季,,高溫天氣引發(fā)的中暑事件并不少見,連日來,,新聞報(bào)道關(guān)于中暑的案例接二連三出現(xiàn),。7月12日,廣州市民羅先生因診所搬家連續(xù)三天高強(qiáng)度勞動(dòng),,突然口吐白沫,、昏迷不醒,,經(jīng)送醫(yī)檢查被診斷為熱射病。7月18日,,深圳一小伙在大熱天爬山6小時(shí)后突然暈倒,,送醫(yī)時(shí)陷入昏迷、出現(xiàn)多器官損傷,,也被診斷為熱射病,。
“從今年的門診情況來看,中暑人數(shù)較往年有上升趨勢(shì),?!币Q嘟榻B,每年夏季幾乎都有人發(fā)生中暑,,只是中暑程度不一,,輕癥患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈,、口渴,、多汗、四肢無力,、面色潮紅等癥狀,,但在休息、降溫后可以緩解,;重癥中暑可因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)中樞功能異常引起人體體內(nèi)溫度過高而導(dǎo)致組織器官的損害,。
人體體溫正常維持在36℃-37℃,因?yàn)榫S持人體溫度的恒定主要靠散熱,,若環(huán)境溫度高于體溫,,人體則無法散熱。當(dāng)室外的溫度接近或超過皮膚表皮的溫度,,則容易出現(xiàn)中暑,。尹海燕指出,如果長(zhǎng)期在高溫和暴曬的情況下,,人體無法通過皮膚正常散熱,,會(huì)導(dǎo)致體溫升高,達(dá)到一定程度,,人體組織細(xì)胞會(huì)因?yàn)闇囟冗^高而出現(xiàn)損傷,。
“若此時(shí)測(cè)出的體表體溫是40℃,說明體內(nèi)可能已超出這個(gè)溫度,,屆時(shí)會(huì)出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)和內(nèi)環(huán)境紊亂,、凝血系統(tǒng)激活等一系列生理功能異常,,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血,,多器官功能損害的情況,患者將處于十分危險(xiǎn)的境地,?!?/span>
中暑后如何處理?最有效的方式是降溫
判斷中暑的輕重,,主要依據(jù)是患者的臨床表現(xiàn),。尹海燕認(rèn)為,當(dāng)患者在戶外暴曬,、疑似中暑,、桑拿房后出現(xiàn)不適情況時(shí),應(yīng)盡快采取有效的降溫措施,。
輕癥中暑,,立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,最好是空調(diào)室,,在溫度低的地方以增加散熱,,給予清涼含鹽飲料,體溫高者可用冰水擦拭身體降溫,。有條件的話可以開空調(diào),,在溫度低的地方幫助身體散熱。
重癥中暑,,除盡快脫離高溫環(huán)境外,,應(yīng)將患者平臥并去除全身衣物,對(duì)皮膚肌肉按摩,,促進(jìn)散熱,。無循環(huán)障礙者,冰水擦浴或?qū)④|體侵入27℃~30℃水中降溫,。對(duì)循環(huán)障礙者,,用涼水反復(fù)擦拭皮膚,同時(shí)可用風(fēng)扇或空調(diào)加快空氣流通散熱,,并盡快撥打120急救,。臨床上可采取冰鹽水進(jìn)行胃或直腸灌洗,甚至對(duì)中暑嚴(yán)重患者靜脈緩慢滴注4℃的無菌生理鹽水,,促進(jìn)熱射病患者的中心體溫恢復(fù),,同時(shí)盡快準(zhǔn)備做血液凈化來進(jìn)一步降溫。
總之,,在出現(xiàn)中暑后,,首當(dāng)其沖是幫助患者降溫。至于在老百姓中廣泛流傳的“掐人中”,、“涂抹清涼油”等方法,,在發(fā)病機(jī)制和原理上行不通,,“這些方法并不能達(dá)到降溫散熱的效果,無法從根本上來緩解中暑,,反而會(huì)耽誤患者搶救的最佳時(shí)機(jī),。”尹海燕說,。
預(yù)防高溫中暑 牢記“三不要”
1,、不要在高溫時(shí)段外出
正午12點(diǎn)-14點(diǎn)是一天當(dāng)中太陽最猛烈的時(shí)候,室外活動(dòng)盡量避開此時(shí)間,,選擇早晨或傍晚出行,,并選擇陰涼處活動(dòng)。外出時(shí)帶好遮陽傘,、防曬帽,,并涂抹防曬霜,選擇透氣,、寬松衣物,。如果在室內(nèi)時(shí)也要保持通風(fēng)透氣,避免因?yàn)閻灍岫鴮?dǎo)致中暑,。
2,、不要用飲料來替代水
含糖份過多的飲料會(huì)導(dǎo)致身體失去更多體液,不能將其來代替白開水,。建議每天應(yīng)保證充足的水分?jǐn)z入,,尤其是運(yùn)動(dòng)量大,出汗多的人更應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)水,。
3,、不要忽視自己的身體情況
一旦發(fā)現(xiàn)自己或周圍有人出現(xiàn)身體不適,應(yīng)立即停止活動(dòng)休息,,幫助降溫,,必要時(shí)就醫(yī)治療。
本文指導(dǎo)醫(yī)生:
責(zé)編:麥瓊璇 通訊員:張燦城