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這個春天，我的鼻子“鼻”須爽！
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時間：2025/02/24
引言：春天萬象更新，新的挑戰(zhàn)來襲，即將高發(fā)的過敏性鼻炎你準備好應對了嗎？
春天，本是萬物復蘇、生機盎然的季節(jié)，可對飽受過敏性鼻炎折磨的人來說，簡直就是 “噩夢” 開場。氣溫一回升，花粉、柳絮到處飄，隨著回南天的到來，螨蟲們也開始活躍。鼻子馬上就開始 “抗議”，真的太痛苦了！大家都準備好應對這場 “過敏之戰(zhàn)” 了嗎？
過敏性鼻炎是春季殺手？沒毛病
過敏性鼻炎，也叫變應性鼻炎，是一種常見的鼻黏膜非感染性慢性炎癥疾病。當身體接觸到如花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原后，免疫系統(tǒng)會將其識別為外來的有害物質，引發(fā)一系列過敏癥狀，比如鼻塞、流鼻涕、鼻癢、打噴嚏等。
過敏性鼻炎根據(jù)發(fā)作時間分為季節(jié)性和常年性。常年性過敏性鼻炎全年都可能發(fā)作，而季節(jié)性過敏性鼻炎與特定季節(jié)的過敏原密切相關1。其中，春季就是過敏性鼻炎的高發(fā)期。
春天暖和了，植物都活躍起來，花粉就是讓鼻炎發(fā)作的 “罪魁禍首”。呼吸時花粉就跟著進了鼻子，鼻腔黏膜被刺激得不行，鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等過敏癥狀全來了。
春季氣候多變，早晚溫差較大，人體的免疫系統(tǒng)在適應過程中相對脆弱，也更容易受到過敏原的侵襲；濕度變高，塵螨、霉菌也開始大量繁殖。只要不小心接觸到，過敏反應就更嚴重，鼻炎癥狀也跟著加重，真的是雪上加霜。
這些預防方法，一定要試試！
1.關注花粉濃度：可以通過天氣預報或相關 APP 了解每天的花粉濃度，在花粉濃度高的時段盡量減少外出并關閉門窗，外出佩戴防護口罩和防護眼鏡。
2.保持室內清潔：定期打掃房間，使用空氣凈化器和吸塵器，減少灰塵、塵螨的積累。勤換床單、被罩。
3.鼻腔沖洗：每天用生理鹽水沖洗鼻腔，有助于清除鼻腔內的過敏原和炎性分泌物，減輕過敏癥狀。可以使用專門的鼻腔沖洗器，操作簡單方便。
4.加強鍛煉：適當?shù)倪\動可以增強身體免疫力，提高對過敏原的抵抗力。選擇室內運動，如瑜伽、健身操等，減少戶外過敏原的接觸。
過敏性鼻炎犯了別慌，這些方法能救急！
傳統(tǒng)治療
1.鼻用糖皮質激素：治療過敏性鼻炎的首選藥物，它能有效減輕鼻腔炎癥，緩解鼻癢、鼻塞、流鼻涕等癥狀。使用時需按照醫(yī)生的指導，正確掌握噴鼻方法，堅持使用才能達到最佳效果。
2.抗組胺藥：口服或鼻用抗組胺藥可以快速緩解鼻癢、打噴嚏等癥狀。分為第一代和第二代，第二代抗組胺藥嗜睡等副作用較小，患者使用后犯困的情況更少。
3.白三烯受體拮抗劑：口服抗白三烯藥可以改善鼻塞、流鼻涕等癥狀，能迅速減輕鼻塞，推薦的治療周期較長。
免疫治療
過敏原特異性免疫治療1：也稱脫敏治療，是通過讓患者反復接觸逐漸增加劑量的過敏原提取物，使機體免疫系統(tǒng)對該過敏原產生耐受，從而減輕或消除過敏癥狀。它是目前唯一的病因性治療，通過長期的堅持，可以讓患者遠離藥物治療的繁瑣和疾病癥狀的困擾。目前我科可以進行舌下脫敏和皮下注射脫敏。
過敏性鼻炎的治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方式。
? 對于輕中度患者，傳統(tǒng)治療（如鼻用激素、抗組胺藥等）通常有效；
? 而對于中重度患者或傳統(tǒng)治療無效，免疫治療和新型生物制劑是一種突破性的治療新選擇。
新型生物制劑治療
生物制劑：2025年2月7日，全球最新獲批了首個用于治療季節(jié)性過敏性鼻炎的IL-4Rα生物制劑，靶向結合IL-4Rα，通過特異性阻斷IL-4和IL-13信號通路，抑制Th2型炎癥，從而有效控制鼻部和眼部過敏癥狀。此類單抗藥物同時也可以用于變應性鼻炎伴發(fā)鼻息肉的治療，對于縮小鼻息肉有顯著幫助。目前我科已經開展此項治療。
尾記：
春天雖美，但過敏性鼻炎患者的春天卻充滿挑戰(zhàn)。了解這些知識，提前做好預防和應對措施，相信大家都能在這個春天，與過敏說 “拜拜”，盡情享受美好的春光。如果已經出現(xiàn)了過敏癥狀，不要忍，及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。尤其是目前有了脫敏治療治療和生物制劑，可更快緩解癥狀，可幫助過敏星人暢快度過過敏季。
暨南大學附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科的變應性鼻炎團隊，竭誠為您服務，如果您對脫敏治療和新型生物制劑治療感興趣，請隨時與我們聯(lián)系。如果對于變應性鼻炎有任何醫(yī)療問題，歡迎隨時咨詢。
團隊成員：張濤 溫延輝 孟珣
參考文獻
中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會鼻科組,中華醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會鼻科學組.中國變應性鼻炎診斷和治療指南（2022年，修訂版）[J].中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2022,57(2):106-129.
魯青.春季過敏性鼻炎, “禍首”是誰?[J].健康人生,2018,(5):38-39
蘆艷艷.春季過敏性鼻炎的綜合管理[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2024,39(5):62-65.
司普奇拜單抗注射液治療季節(jié)性過敏性鼻炎III期臨床研究報告
司普奇拜單抗注射液說明書
內容來源:耳鼻喉科 孟珣
初審：張濤
復審：龐釗
終審：楊景哥
粵公網安備 44010602002443號
