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【中國家庭醫(yī)生雜志】寶寶“舌筋”短,，得手術(shù)切開,？
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時間：2024/05/07
特約記者：張燦城
編輯：王若蘭
來源：《中國家庭醫(yī)生》雜志
前段時間，# 美國媽媽流行給嬰兒舌頭劃一刀# 的熱搜詞條,，把大家嚇了一跳,，不少人第一時間聯(lián)想到虐待兒童,。
但其實,，這個詞條說的是舌系帶過短的生理缺陷,。
如果寶寶出生后，出現(xiàn)吸不到奶,，或喝奶時很容易漏出來，就要當(dāng)心有這個問題,。
受訪專家
賀文鵬
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院口腔頜面外科主任,、副主任醫(yī)師
舌頭“綁”太緊，使不上力
舌系帶俗稱“舌筋”,，我們翹起舌頭時就能看到,，它就像一條繩子，連接著舌頭和口底。
如果舌系帶比較短,，舌頭就跟口底 “綁”得比較緊,，舌頭上翹、外伸都受限,，就可能會影響嬰兒吃母乳或用奶瓶喝奶,。
賀文鵬主任介紹，嬰兒喝奶時,，是通過下頜骨和舌頭的上下移動,，形成口腔真空，將母親乳房和奶嘴中的乳汁“壓” 到嘴里,。
舌系帶過短,，寶寶的舌頭就不能很好地包裹住乳頭或奶嘴，無法在口腔內(nèi)形成真空環(huán)境,，出現(xiàn)寶寶難吸出奶,，或乳汁很容易流出嘴巴，導(dǎo)致喂養(yǎng)時嬰兒疲勞,、煩躁,，以及體質(zhì)量增長緩慢或下降等問題。
賀文鵬主任表示,，有機構(gòu)對11424例新生兒進行篩查,，有52%篩查出輕度的舌系帶過短，其中有 3.3% 的寶寶舌系帶過短會影響其吮吸等功能,。舌系帶過短,，寶寶吮吸位置不對，也可能導(dǎo)致母 親出現(xiàn)乳頭疼痛或損傷,。
有的孩子,，會因此發(fā)音不準(zhǔn)
舌系帶過短分為三級——
Ⅰ度：舌尖不能伸至口外，但無明顯吸吮無力及吸吮困難,；
Ⅱ度：舌頭向口外伸時,，舌尖呈“V”形，吸吮無力,；
Ⅲ度：?舌系帶與舌尖幾乎平齊,，舌頭向口 外伸時舌尖呈“W”形，吸吮無力及吸吮困難,。
假性舌系帶過短
向口外牽拉舌體時舌尖也呈“V” 形或“W”形,，但隨著牙槽骨的生長，舌系帶的附著自然下降,，逐漸松弛,，1歲左右就能自行恢復(fù)正常,。不過，這種情況屬于極少數(shù),。
除了影響寶寶喝奶,，舌系帶過短，還可能會影響寶寶說話的發(fā)音,。
賀文鵬主任就曾接診過一些由于舌系帶過短,，說話含糊不清的孩子。
Ⅰ度可先不處理,，造成功能障礙的Ⅱ度,、 Ⅲ度舌系帶過短，就建議盡早手術(shù)治療,。
賀文鵬主任說,，還有研究發(fā)現(xiàn)，舌系帶過短未處理的少年,，更容易出現(xiàn)下頜前突,。
“國外有一些研究，證實5歲之前對舌系帶過短進行治療,，可以為語音問題提供更好的預(yù)后,。”
手術(shù)出血少,、疼痛輕,，家長不用擔(dān)心
手術(shù)很簡單，就是將舌系帶往根部切一點,，將舌頭“松綁”于口底,。
由于嬰兒舌系帶較薄，血管和神經(jīng)發(fā)育尚不完善,，分裂后出血較少,，感覺尚不靈敏，不會給寶寶造成很大的痛苦,。如果寶寶非常配合的話,，理論上可以不用局部麻醉，出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險也很低,。
舌系帶短都是先天的,？
賀文鵬表示，基因突變,，孕婦缺乏足夠的微量元素,、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，或有吸煙,、喝酒的習(xí)慣,，或服用某些藥物，都可能造成寶寶舌系帶過短,。
但也有一些舌系帶過短,，可能是后天因素所致，比如寶寶口腔局部的炎癥刺激,，像潰瘍長期沒有得到治療,，可能導(dǎo)致舌系帶感染，出現(xiàn)舌系帶變短,、萎縮等問題,。
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