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【信息時(shí)報(bào)】老年人反復(fù)便血,?警惕結(jié)直腸癌
發(fā)布者:系統(tǒng)主管 發(fā)布時(shí)間:2024/05/06
信息時(shí)報(bào)訊 (記者 張漫 通訊員 王癸酉 張燦城) 87歲的吳阿婆患有高血壓、冠心病,、心房顫動(dòng)等疾病,雖然長(zhǎng)期服藥控制,,奈何隨著年齡增大,,心血管問(wèn)題日益嚴(yán)重,心衰呼衰不時(shí)來(lái)襲,。近期,,吳阿婆又出現(xiàn)反復(fù)便血和腹脹腹痛等癥狀,她以為只是消化不良或輕微的腸胃問(wèn)題,,并沒(méi)有放在心上,。誰(shuí)料最后竟查出患有結(jié)直腸癌。
阿婆常常黑便家中突發(fā)暈厥
一個(gè)月前,,吳阿婆暈倒在家中的洗手間,,被家人緊急送往暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科。急診科對(duì)吳阿婆進(jìn)行抽血檢查,,發(fā)現(xiàn)她的血色素只有58g/L(正常成人不低于120g/L),,屬于重度貧血。隨后,,吳阿婆入住消化內(nèi)科,,副主任醫(yī)師李俊峰進(jìn)行系列詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn),吳阿婆黑便腹痛貧血的原因是升結(jié)腸腫瘤,。
胃腸外科主任醫(yī)師楊景哥團(tuán)隊(duì)接手為吳阿婆治療,。楊景哥表示,結(jié)腸癌合并多種嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病不是手術(shù)禁區(qū),只要做好充分的術(shù)前全面評(píng)估和準(zhǔn)備,,術(shù)中做到謹(jǐn)慎精細(xì)操作,,術(shù)后嚴(yán)密觀察并發(fā)癥并及時(shí)處理,就能為患者提供“最優(yōu)解”,。
MDT團(tuán)隊(duì)協(xié)力為阿婆切除腫瘤
結(jié)合病史和系列檢查,,楊景哥團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)吳阿婆患有多種嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,包括冠心病,、不穩(wěn)定型心絞痛,、慢性心衰、心房顫動(dòng),、支氣管哮喘,、2型糖尿病以及高危級(jí)別的高血壓等。結(jié)腸癌病灶的活動(dòng)性慢性出血,,讓其處于重度貧血狀態(tài),,經(jīng)過(guò)輸血仍無(wú)法糾正。而重度貧血又加重其心臟功能負(fù)荷,,讓冠心病,、房顫加重,原有的慢性心衰頻繁急性發(fā)作,,從而誘發(fā)心源性哮喘,,加重心臟和肺功能的負(fù)擔(dān)。在這種狀態(tài)下手術(shù),,心肺功能急性衰竭風(fēng)險(xiǎn)極高,,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大。但不進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤,,患者的貧血無(wú)法糾正,,心肺衰竭也無(wú)法緩解。
為此,,楊景哥團(tuán)隊(duì)組織直腸癌多學(xué)科MDT會(huì)診,,聯(lián)合制定治療方案,以藥物改善心肺功能,,控制血壓,,部分糾正貧血,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,,力爭(zhēng)手術(shù)機(jī)會(huì),,再抓緊時(shí)機(jī)迅速完成手術(shù)。兩周治療后,,吳阿婆的心肺功能和整體狀態(tài)有了較明顯改善,,楊景哥團(tuán)隊(duì)為其施行完全腹腔鏡右半結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)中出血不足10ml。術(shù)后10天,,吳阿婆康復(fù)出院,。腫瘤分期為Ⅱ期,,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,。
醫(yī)生提醒:結(jié)直腸癌越早治療效果越好
楊景哥表示,老年人患結(jié)直腸癌越來(lái)越常見(jiàn),,很多長(zhǎng)者抱著“不想麻煩家人”的心態(tài),,遭遇嚴(yán)重的健康問(wèn)題便選擇放棄積極治療。殊不知,,結(jié)直腸癌越早治療效果越好,,根治機(jī)會(huì)越大?!敖Y(jié)直腸癌是一種可防可治的惡性腫瘤,。”楊景哥提醒,,健康的生活習(xí)慣,、少油多膳食纖維飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),、減肥以及合理的腸鏡檢查,,都是預(yù)防結(jié)直腸癌的有效方法。當(dāng)出現(xiàn)大便習(xí)慣改變,,大便稀爛,、便血黑便以及不明原因的腹痛、體重減輕等,,就要警惕結(jié)直腸癌的可能,。
來(lái)源:信息時(shí)報(bào) 2024--5-06