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【信息時報】老年人反復便血,？警惕結直腸癌
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時間：2024/05/06
信息時報訊 （記者 張漫 通訊員 王癸酉 張燦城） 87歲的吳阿婆患有高血壓,、冠心病、心房顫動等疾病,，雖然長期服藥控制,，奈何隨著年齡增大，心血管問題日益嚴重,，心衰呼衰不時來襲,。近期，吳阿婆又出現(xiàn)反復便血和腹脹腹痛等癥狀,，她以為只是消化不良或輕微的腸胃問題,，并沒有放在心上。誰料最后竟查出患有結直腸癌,。
阿婆常常黑便家中突發(fā)暈厥
一個月前,，吳阿婆暈倒在家中的洗手間，被家人緊急送往暨南大學附屬第一醫(yī)院急診科,。急診科對吳阿婆進行抽血檢查,，發(fā)現(xiàn)她的血色素只有58g/L（正常成人不低于120g/L），屬于重度貧血,。隨后,，吳阿婆入住消化內科，副主任醫(yī)師李俊峰進行系列詳細檢查后發(fā)現(xiàn),，吳阿婆黑便腹痛貧血的原因是升結腸腫瘤,。
胃腸外科主任醫(yī)師楊景哥團隊接手為吳阿婆治療。楊景哥表示,，結腸癌合并多種嚴重基礎疾病不是手術禁區(qū),，只要做好充分的術前全面評估和準備，術中做到謹慎精細操作,，術后嚴密觀察并發(fā)癥并及時處理,，就能為患者提供“最優(yōu)解”。
MDT團隊協(xié)力為阿婆切除腫瘤
結合病史和系列檢查,，楊景哥團隊發(fā)現(xiàn)吳阿婆患有多種嚴重基礎疾病,，包括冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛,、慢性心衰,、心房顫動,、支氣管哮喘、2型糖尿病以及高危級別的高血壓等,。結腸癌病灶的活動性慢性出血,，讓其處于重度貧血狀態(tài)，經(jīng)過輸血仍無法糾正,。而重度貧血又加重其心臟功能負荷,，讓冠心病、房顫加重,，原有的慢性心衰頻繁急性發(fā)作,，從而誘發(fā)心源性哮喘，加重心臟和肺功能的負擔,。在這種狀態(tài)下手術,，心肺功能急性衰竭風險極高，手術風險很大,。但不進行手術切除腫瘤,，患者的貧血無法糾正，心肺衰竭也無法緩解,。
為此,，楊景哥團隊組織直腸癌多學科MDT會診，聯(lián)合制定治療方案,，以藥物改善心肺功能,，控制血壓，部分糾正貧血,，加強營養(yǎng)支持,，力爭手術機會，再抓緊時機迅速完成手術,。兩周治療后,，吳阿婆的心肺功能和整體狀態(tài)有了較明顯改善，楊景哥團隊為其施行完全腹腔鏡右半結腸癌根治術,，術中出血不足10ml,。術后10天，吳阿婆康復出院,。腫瘤分期為Ⅱ期，無淋巴結轉移,。
醫(yī)生提醒：結直腸癌越早治療效果越好
楊景哥表示,，老年人患結直腸癌越來越常見，很多長者抱著“不想麻煩家人”的心態(tài),，遭遇嚴重的健康問題便選擇放棄積極治療,。殊不知,，結直腸癌越早治療效果越好，根治機會越大,?！敖Y直腸癌是一種可防可治的惡性腫瘤?！睏罹案缣嵝?，健康的生活習慣、少油多膳食纖維飲食,、適當運動,、減肥以及合理的腸鏡檢查，都是預防結直腸癌的有效方法,。當出現(xiàn)大便習慣改變,，大便稀爛、便血黑便以及不明原因的腹痛,、體重減輕等,，就要警惕結直腸癌的可能。
來源：信息時報 2024--5-06
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