聯(lián)系我們
廣州市黃埔大道西613號
020-38688888
510630
當(dāng)前位置：首頁 > 媒體報道
產(chǎn)后半年陰道反復(fù)出血 一查竟是癌癥晚期
發(fā)布者：系統(tǒng)主管 發(fā)布時間：2022/01/18
小蘭今年34歲,，半年前順利分娩一胎后還在哺乳期。目前家庭美滿,，和老公開始了二胎計劃的準(zhǔn)備,。最近煩擾的是，雖然哺乳期月經(jīng)還沒有復(fù)潮,，但是同房后經(jīng)常陰道出血,。起初幾個月認(rèn)為是才生完，身體未完全恢復(fù)沒太在意,，可隨著出血次數(shù)增多,，才抽空來醫(yī)院檢查。婦科醫(yī)生檢查時告知小蘭,，宮頸上明顯看到贅生物,，應(yīng)該就是贅生物導(dǎo)致的出血，當(dāng)時就取了活檢送病理檢查,。
忐忑不安等了3天,，小蘭拿到報告單，“宮頸鱗狀細(xì)胞癌”的診斷結(jié)果猶如晴天霹靂,。一刻不敢怠慢,，她即刻到了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科主任醫(yī)師沈媛主任的門診。
拒絕婦科檢查 腫瘤悄悄長大
詢問病史得知,，小蘭已經(jīng)有性生活十余年,，七八年前偶爾出現(xiàn)過同房后陰道出血的情況，但是由于當(dāng)時出血時間短未行進一步檢查,，且小蘭往年也無體檢習(xí)慣,，每隔好幾年才來醫(yī)院做一次彩超檢查,。如今回想起來，每次醫(yī)生都會建議宮頸癌篩查,，但是本人覺得自己和老公清清白白,，只有那些私生活混亂的人才會得宮頸癌，每次都是拒絕檢查,。
沈媛對于患者的偏見感到惋惜,，臨床上經(jīng)常遇到這樣的病例，很多女性都是從來不做婦科檢查,，直至癥狀嚴(yán)重才到醫(yī)院檢查,。小蘭悔不當(dāng)初，以往就是固執(zhí)己見,，不聽取醫(yī)生建議進行定期檢查,，導(dǎo)致現(xiàn)在發(fā)展至惡性腫瘤。
在沈媛的詳細(xì)講解下,，小蘭接受了目前的病況,，檢查最后確定為宮頸癌IIb期，進行了手術(shù)及后續(xù)的放化療,，目前定期返院檢查,，腫瘤標(biāo)記物維持正常水平。
沈媛溝通病情
預(yù)防宮頸癌 首選接種疫苗
沈媛指出,，預(yù)防宮頸癌,，目前已經(jīng)有很成熟的體系。首選接種疫苗,，HPV疫苗的安全性和有效性已經(jīng)獲得了國際廣泛認(rèn)可,。推薦所有人群，包括男性在條件允許的情況下都應(yīng)該接種HPV疫苗,。
但是接種了疫苗之后,，也是需要定期篩查的。宮頸癌篩查有三階梯：宮頸細(xì)胞學(xué)+HPV,、陰道鏡,、宮頸組織病理學(xué)。篩查需要一步步進行,，若第一步檢查結(jié)果未提示異常,，則無需再進行后續(xù)檢查。
圖示：宮頸癌三階梯篩查
90%以上的宮頸癌患者存在高危HPV型感染病史,，反復(fù)持續(xù)的感染同一型別的高危型HPV是宮頸癌的元兇,。宮頸癌前病變發(fā)展到惡性腫瘤有5-10年的時間，做好宮頸癌篩查，在感染HPV,，甚至是宮頸病變早期都有機會遏制病變進一步發(fā)展為宮頸癌,。
根據(jù)我國目前宮頸癌發(fā)病年齡特點，推薦篩查起始年齡在25~30歲,，每3~5年進行一次宮頸細(xì)胞學(xué)聯(lián)合HPV篩查,；65歲及以上女性若過去10年內(nèi)每3年一次連續(xù)3次細(xì)胞學(xué)檢查無異常或每5年一次連續(xù)2次HPV檢測陰性,，無宮頸病變病史,，則不需要繼續(xù)篩查。
沈媛提醒,，宮頸癌早期無明顯癥狀,，有些女性表現(xiàn)為陰道接觸性出血，或者出現(xiàn)陰道排液增多,，稀薄如水樣或米湯樣,，有腥臭味。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),，定期的婦科檢查包括宮頸篩查更是必不可少,。
（通訊員：黃晨玲子 張燦城）
粵公網(wǎng)安備 44010602002443號
